嗜酸性粒细胞增多

嗜酸性粒细胞增多

 外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值( 正常人不超过450/微升或占白细胞总数的 7%以下 )的病症。嗜酸性粒细胞描述:细胞质内含深红色大型颗粒。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似,通常有2-3叶,约占白细胞总数的4%,血液中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%,即100-350个细胞/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动,清晨细胞数减少,午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时,嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时,细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。

病因

①寄生虫病,如蛔虫、钩虫和血吸虫等感染。

②过敏性疾病,如支气管哮喘和荨麻疹等。

③皮肤疾病,如银屑病、湿疹和剥脱性皮炎等。

④血液病及肿瘤,如淋巴瘤、嗜酸性粒细胞白血病、慢性粒细胞性白血病、转移癌等。

⑤系统性红斑性狼疮等自身免疫病。

⑥某些肺源性嗜酸性粒细胞增多症。

⑦某些药物,如青、链霉素,磺胺类。

⑧其他,如嗜酸细胞性胃肠炎和心内膜炎及淋巴肉芽肿等。此外还有原因不明的嗜酸性粒细胞增多综合征,嗜酸性粒细胞高于1500/微升并持续半年以上,同时伴有多脏器浸润的表现,预后差,常因心脏病变死亡。

预防

治疗应试图降低嗜酸性细胞计数.在进行性器官系统功能异常发生前是不必处理的,患者每隔3~6个月作一般性检查一次.对器官系统的并发症应积极治疗。

1.寻找病因进行治疗。

2.对特发性高嗜酸性粒细胞增多综合征患者,可选用泼尼松1mg/(kg/d),1 次/d,可试用3 个月,如2~3 周内无效,可考虑予以羟基脲0.5g,2 次/d,使白细胞维持在(5~10)×109/L,逐步过渡到羟基脲0.5g,每周3~4 次,最后减至0.5g,每周2 次。如对上述两药无效时可考虑试用干扰素α 300 万U,每天或隔天1 次,皮下注射。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 小儿热带...
  • 嗜酸性粒细胞增多 乏力 胸痛
  • 儿科 小儿内科
  • 常现丝虫病
  • 肝脾肿大 嗜酸性粒细胞增多 心力衰竭
  • 传染科
  • 特发性嗜...
  • 肾损害 嗜酸性粒细胞增多 心力衰竭
  • 内科 血液科
  • 钩虫皮炎
  • 丘疹 脓疱 嗜酸性粒细胞增多
  • 皮肤性病科 皮肤科
  • 热带型肺...
  • 低热 嗜酸性粒细胞增多 肺部啰音
  • 内科 呼吸内科
  • 小儿片吸虫病
  • 胀痛 畏寒 食欲不振
  • 儿科 儿科综合
  • 肺蛔虫病
  • 乏力 咯血伴发热 嗜酸性粒细胞增多
  • 内科 呼吸内科
  • 热带性肺...
  • 低热 乏力 腹泻
  • 内科 呼吸内科
  • 系统性血管炎
  • 系统性血管炎 高血压 嗜酸性粒细胞增多
  • 内科 风湿免疫科
  • 特发性胃...
  • 恶心 腹水 嗜酸性粒细胞增多
  • 内科 消化内科

检查

临床表现多样,可有发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、神经精神