嗜酒

嗜酒

酒不仅以其特有的醇香美味吸引着人们,饮酒后还会令人心情舒畅、忘却烦恼、全身放松、减轻疲劳、振奋精神。因此,酒成为世界各国人们喜爱的饮料之一。大量科学研究结果表明,偶尔或少量地饮酒对身体能起到活血化瘀的作用,对人的健康有益无害。但是如果长期过量地饮酒,嗜酒成瘾成为酒滥用者或酒依赖者,引起酒精中毒,则对个人和社会就有害无益了。

病因

1、遗传因素:嗜好饮酒者常常具有家族性,家族中曾有酒精中毒者,其他成员也易发生酒精中毒,并且发生得早而严重。国内10家单位曾对部分酒依赖者的亲属进行调查,发现酒精中毒的比例甚高,一级亲属为44.7%,二级亲属为12.6%。

2、社会文化因素:受民族传统和风俗习惯的影响。许多国家和民族把饮酒当作社交和礼仪需要。如逢年过节,亲朋好友相聚,都要举杯畅饮,以增添喜庆气氛。我国就有以酒代"久"之内涵,表示"友谊天长地久"和"永久"之意;西方国家的人也有在工作之余或回家之后斟上一杯的习惯;高寒地区的人,有空腹饮酒的习惯,并以豪饮为荣,不醉不休。

3、生意的需要:不知缘于何时,有了一个不成文的规定,洽谈生意都要在餐桌上"烟酒"(研究)。由于长期陪客谈生意,则慢慢养成嗜酒习惯。

4、心理因素:许多人因生活枯燥、精神空虚,或感到前途悲观、渺茫,于是常常"借酒消愁",以减轻精神上的苦恼,即所谓"一醉解千愁"。目前,西方国家酗酒现象日趋严重,与这些国家的人民对资本主义社会现实的不满有很大关系。在我国也有些由于缺乏远大的抱负或遭受某些挫折打击的青年,崇尚着"不吃不喝,等于白活"、"今朝有酒今朝醉"的腐朽信条,见酒思饮,每饮必醉,醉倒方休。

预防

由于酗酒对个体和社会的危害极大,因此对酒精滥用者和酒精依赖者必须进行治疗和戒酒指导。常用的方法有:

1、认知疗法:通过影视、电台、图片、实物、讨论等多种传媒方式,让嗜酒者端正对酒的态度,认识到适量饮酒有益,超量饮酒有害,逐步控制饮酒量。

2、改善方法:酗酒者常有许多坏习惯,如有人喜欢空腹饮酒,有人喜欢一饮而尽,有人喜欢敬酒、罚酒、赛酒、灌酒,这些不良习惯都应革除。饮酒前要多吃菜,慢慢饮,为社交喝酒时,要随人意。

3、厌恶疗法:对嗜酒成瘾的患者的饮酒行为附加一个恶性刺激,使之对酒产生厌恶反应,以消除饮酒欲望。

4、家庭治疗:酗酒往往给家庭带来不幸,但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此,家庭成员应帮助患者,让其了解酒精中毒的危害,及树立起戒酒的决心和信心,并与患者签好协约,定时限量给予酒喝,循循渐进地戒除酒瘾。同时创造良好的家庭气氛,用亲情温情去解除患者的心理症结,使之感受到家庭的温暖。

5、集体疗法:患者可成立各种戒酒者协会,进行自我教育及互相约束与帮助,达到戒酒目的。国外有各种各样的嗜酒者互诫协会,日本有民间的断酒会。这些组织每周聚会1-2次,讨论戒酒方法,介绍戒酒经验,互相勉励。

6、药物疗法:对酒依赖患者可采用药物治疗,在医生的指导下对症治疗。

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检查

通过患者的临床表现,血糖、血清酒精浓度测定、肝肾功、电解质、心电图、血淀粉、血尿便常规、血气分析、肌电图、CT等检查。通常比较容易诊断。

1.血、尿酒精浓度的测定: 有诊断及中毒程度评估意义。

2.其他血液检查: 包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。

3.心电图、脑电图、脑CT或 MRI检查,有鉴别诊断及中毒程度评估意义。

4.肌电图和神经电生理检查,有鉴别诊断意义。

鉴别诊断

嗜酒应该鉴别是否是酒精依赖:

酒精依赖:由于长期大量饮酒而产生的对酒的强烈渴望和嗜好,以至饮酒不能自制,一旦停止饮酒则产生精神和躯体的各种症状。酒精依赖的发生率由于社会文化背景不同而不同,男性明显多于女性,白种人多于黄种人。

通过患者的临床表现,通常比较容易诊断。

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