食管反流症状

食管反流症状

胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激,可导致食管炎、上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。

动物试验结果表明,即使吸入少量胃液也可刺激气道受体而诱发哮喘。

在哮喘患者中,胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。但约23%的患者无症状,亦称“沉默反流”。

病因

胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。

任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。

1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。

2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等,吸入量大时可使pH降低,严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组织。

3.化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加,严重时可导致ARDS的发生。

预防

1.对少数因肥胖引起胃食管反流者应酌情减肥。

2.饮食上应尽量避免产生胃酸过多的食物。

3.必要时需考虑抗反流手术治疗。

4.戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 老年人食...
  • 食管反流症状 食管痉挛 咽部异物感
  • 内科 消化内科
  • 食管狭窄
  • 食管反流症状 呛咳 发绀
  • 内科 消化内科
  • 糖尿病性胃轻瘫
  • 食管反流症状 恶心 烧心
  • 内科 消化内科
  • 畸形性吞咽困难
  • 吞咽困难 食管反流症状 新生儿喉喘鸣
  • 内科 消化内科
  • 弥漫性食管痉挛
  • 吞咽困难 食管反流症状 呛咳
  • 内科 消化内科
  • 老年人胃...
  • 吞咽困难 消瘦 胃食管反流症状
  • 内科 消化内科
  • 食管中段憩室
  • 食管梗阻 食管反流症状 胸骨后疼痛
  • 外科 普外科
  • 弥漫性食...
  • 吞咽困难 食管反流症状
  • 外科 心胸外科
  • 气管食管瘘
  • 食管闭锁 食管瘘 食管反流症状
  • 五官科 耳鼻喉科
  • 食管其他...
  • 囊肿 恶病质 脑转移
  • 外科 心胸外科

检查

夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流,需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者,可行双通道24小时测定食管胃pH以确定诊断。

实验室检查:酸碱度测定,胃食管反流吸入量大时可使PH降低。

其他辅助检查:在激发试验中,若酸性液体流入气道,那么支气管痉挛作用将增加2倍以上。

鉴别诊断

诊断上要注意和心源性哮喘、COPD夜间喘鸣加剧以及反复发生的微小肺栓塞等加以鉴别。

可并发急性吸入性肺炎,肺脓肿。

急性吸入性肺炎:系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。患者常有吸入诱因史,迅速发病,多于1~3小时后出现症状,临床表现与诱发病因有关,如由于气管-食管瘘引起的吸入性肺炎,则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。在神志不清情况下,吸入时常无明显症状,但1~2小时后可突然发生呼吸困难,迅速出现紫绀和低血压,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血。两肺闻及湿罗音,可伴嗜鸣音。严重者可发生呼吸窘迫综合征。

肺脓肿:是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少 。

 

食疗

1、宜吃碱性的食物; 2、宜吃保护胃黏膜的食物; 3、宜吃增强胃肠动力的食物。

苹果

益吃理由: 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

牛奶

益吃理由: 牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有保护胃黏膜...

白萝卜

益吃理由: 白萝卜是属于碱性的食物,可以中和胃酸的作用,减少胃...

冬瓜

益吃理由: 冬瓜是属于膳食纤维类食物,含有的粗纤维具有刺激胃肠...

番茄

益吃理由: 西红柿属茄科,为一年生蔬菜。原产南美洲,我国各地均...

1、忌吃酸性的食物:如奶酪、蛋黄; 2、忌吃容易产气的食物:如红薯、洋葱、黄豆; 3、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒。

泡椒

忌吃理由: 泡椒,俗称“鱼辣子”,是川菜中特有的调味料。泡椒具...

奶酪

忌吃理由: 奶酪是属于酸性的食物,容易导致胃黏膜酸性增加,刺激...

香菜

忌吃理由: 香菜也是由西汉时张骞出使西域时引入的。它的嫩茎和鲜...

白酒

忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...

啤酒

忌吃理由: 啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度...

首页

医生

咨询

商城

我的