生长过快
所谓婴儿生长过快就是足月分娩的婴儿额外强化营养,会导致生长速度过快,增加成年后发生心血管疾病危险。新生儿期即有身体发育显著增长,并有长头巨脑、精神发育迟缓、特异面容和四肢形态异常等特征。患儿出生体重与身长大于正常儿,生后4~5年内生长迅速,然后生长似渐接近正常和稳定,然而测量值仍在同年龄平均值两个标准差以上。婴儿早期并非长得越快越好,较慢的生长反而有利于今后的健康。
病因
婴儿早期营养具有“规划”效应,会影响到今后的心血管疾病危险因素、认知能力、骨骼健康等。这其中有一组悖论:婴儿高水平的营养和生长对大脑发育有益,但增加今后心血管疾病危险;较慢的生长水平则对心血管健康有利。男性发病率高于女性(4∶1或3∶1),故通常被考虑为X性连锁遗传。可能为在子宫内所受病理因素影响,或下丘脑-垂体轴功能受损害所致。
预防
足月儿脑发育已经健全,脑部敏感较低, 额外营养对其脑部影响不大,增加营养反而会使其生长速度过快,导致对未来健康的负面效应。对于足月儿而言,无需额外添加营养,早期较慢的生长反而是降低成年后心血管疾病危险因素的重要原因。所以应该合理地给于营养。病因尚未完全阐明,应作好遗传学咨询工作,作好孕期的各项保健工作。一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。
相关疾病
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检查
我国制定有婴幼儿生长发育的参考标准,家长们也可根据下列小儿生长的一般规律进行粗略的估计:体重上,婴儿出生后前半年每月增加0.6公斤,后半年每月增加0.5公斤。比如一个出生时3公斤的婴儿;6个月时增至6至7公斤,约为出生时的2倍;一岁时增至9至10公斤,约为出生时的3倍;到两岁时增至出生时的4倍,约为12公斤。两岁以后平均每年增加2公斤左右。从身长为看,出生后前半年每月增加2.5厘米,后半年每月增加2.5厘米。例如小儿出生时一般为50厘米,1周岁时应增至75厘米左右,两岁时约85厘米。两岁以后平均每年大约增长5厘米。
若想对孩子的生长发育进行准确的观察,除了解小儿的身长,体重外,还要对小儿的运作,语言等发育加以评价,总之,参加儿童保健是最理想的方式。
鉴别诊断
应该与巨婴,婴儿肥胖等相鉴别。
巨婴有可能使是母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大。
婴儿肥胖是营养过剩与环境因素多数胖儿食欲亢进,不择食,进食快,爱甜食,喜零食,每日摄入体内的热能超过了消耗,就转化为脂肪积聚在体内。
食疗
1.宜吃新鲜蔬菜; 2.宜吃含铁质丰富食物; 3.宜吃植物蛋白丰富食物; 4.宜吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。
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1.忌吃辛辣刺激食物; 2.忌吃含糖和脂肪丰富的食物; 3.忌吃油腻、燥热食物。
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