神经症性反应

神经症性反应

患者有精神活动能力降低,常有焦虑和烦恼,或为各种躯体不适感所苦,体格检查不能发现脑器质性病变或躯体疾病作为其临床症状的基础;自知力大都良好,无持久的精神病性症状;通常不会把自己的病态体验与客观现实相混淆,即患者现实检验能力末受损害;行为一般保持在社会规范容许的范围内,可为他人理解和接受;常迫切要求治疗。起病多与素质、人格特征或精神应激有关;病程多迁延或呈发作性。病程不足3月或仪有一次短暂发作者称神经症性反应。

病因

多数学者认为本症系由精神因素和遗传因素(易感素质)共同作用所致。具有易感素质者易出现情绪反应,较轻的外部刺激就可能诱发本症。

预防

1.神经官能症属于心因性疾病,应以精神治疗为主,辅以药物及其他物理治疗。患者应该在医师的指导下进行循序渐进地对症治疗,消除病因,增强体质,促进康复。

2.西药治疗:西医药物治疗主要为镇静安神,常选地西泮、安宁、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥等,按医嘱睡前服用,以帮助睡眠平稳、充分休息。

3.中医治疗:可根据患者的病情辨证施治,常用方剂选择如下:

①阴虚肝旺:杞菊地黄丸、朱砂安神丸等。

②心肾不交:六味地黄丸、补心丹、养心汤等。

③心脾两虚:归脾汤、桂枝龙骨牡蛎汤等。

④肾阴虚:六味地黄丸、都气丸、归芍地黄丸、参麦六味丸等。

⑤肾阳虚:金匮肾气丸、右归饮、参茸地黄丸等。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 抑郁性神经症
  • 能力减退感 思考困难感 躁狂与昏睡交替
  • 精神科
  • 老年人神经症
  • 坐立不安 疲劳 无力
  • 精神科

检查

其共同点是①起病常与素质和心理社会因素有关;②存在一定的人格基础,常常自感难以控制本应可以控制的意识或行为;③临床相呈现出精神和躯体方面的多种症状,但无相应的器质性基础;④一般意识清楚,与现实接触良好,人格完整,无严重的行为紊乱;⑤病程较长,自知力完整,要求治疗。

鉴别诊断

神经症性反应的鉴别诊断:

(1)脑损伤综合征:如脑炎、脑外伤、脑血管病、一氧化碳中毒等病变的恢复期可以有类似表现,但常伴有智力损害、肢体瘫痪、神经麻痹,脑CT或脑电图异常可帮助鉴别。

(2)焦虑症:焦虑症多发生于中青年群体中,诱发的因素主要与人的个性和环境有关。虽然也有心慌、气短、消化不良、恶心呕吐、腹胀便秘、出汗、肢体震颤、遗精、阳痿、月经不调等症状,但与神经官能症不同的是病史比较短,而且可以询问出导致焦虑的原因。

(3)甲状腺机能亢进:患有甲亢的患者有类似神经官能症的表现,但通过临床体检化验可以发现一些甲亢特有体征,如眼球突出、双手细震颤、甲状腺轻度肿大、血中T3、T4增高等可资鉴别。

 

食疗

1、宜吃维生素c,维生素e丰富的蔬菜; 2、宜吃安神健脾的杂粮粥; 3、宜吃含有维生素b1丰富的水果,蔬菜。

西瓜

益吃理由: 西瓜果实外皮光滑,呈绿色或黄色,果瓤多汁为红色或黄...

菠菜

益吃理由: 菠菜含有丰富的维他命A、维他命C及矿物质,尤其维他命...

番茄

益吃理由: 西红柿属茄科,为一年生蔬菜。原产南美洲,我国各地均...

山药

益吃理由: 山药属薯蓣科多年蔓生草本植物薯蓣的干燥块茎。 栽种者...

油菜

益吃理由: 油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶,原产我国,颜色深绿...

1、忌吃海鲜; 2、忌吃辛辣刺激性的蔬菜; 3、忌吃发性的肉食。

泡椒

忌吃理由: 泡椒,俗称“鱼辣子”,是川菜中特有的调味料。泡椒具...

香菜

忌吃理由: 香菜性温,发性的食物,对于肿块的患者慎用。因热毒雍...

狗肉

忌吃理由: 狗肉属热性食物,不宜夏季食用,而且一次不宜多吃。凡...

螃蟹

忌吃理由: 螃蟹性寒多发性神经炎不宜食用,由于神经性的失养造成...

白酒

忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...