全身性血管损害

全身性血管损害

各种病理变化所引起的全身性血管损害,可见于过敏性紫癜、登革热等。

病因

由各种病理变化所引起,可见于过敏性紫癜、登革热等。任何外来直接或间接暴力侵袭血管,均可能发生开放性或闭合性血管损伤。血管损伤的病因复杂,因而分类也不一致。按作用力情况而言,可分为直接损伤和间接损伤;按致伤因素可分为锐性损伤和钝性损伤;按损伤血管的连续性可分为完全断裂、部分断裂和血管挫伤;按血管损伤的程度可分为轻、中、重型损伤。当然,无论哪种分类都不能完全地概括其血管损伤的全貌。

预防

一、登革热的预防:  

应做好疫情监测,以便及时采取措施控制扩散。患者发病最初5天应防止其受蚊类叮咬,以免传播。典型患者只占传染源的一小部分,所以单纯隔离患者不足以制止流行。  

预防措施的重点在于防蚊和灭蚊。应动员群众实行翻盆倒罐,填堵竹、树洞。对饮用水缸要加盖防蚊,勤换水,并在缸内放养食蚊鱼。室内成蚊可用敌敌畏喷洒消灭,室外成蚊可用50%马拉硫磷、杀螟松等作超低容量喷雾,或在重点区域进行广泛的药物喷洒。  

在冬天的时候不要因为冷而把热气开得太足,因为这时候室外很冷,蚊子也一样取暖,就往室内钻,然后繁殖。革热的预防接种目前还处于研究阶段,不能用于疫区。  

二、过敏性紫癜的预防保健 

预防该病“避其毒气”措施主要有以下几个方面:  

1.预防呼吸道感染;  

2.饮食有节;  

3.调节情志保持心情的轻松愉快。  

生活调理:  

1.经常参加体育锻炼增强体质,预防感冒; 

2.积极清除感染灶防止上呼吸道感染;  

3.尽可能找出过敏源;   

4.急性期和出血多时应限制患者活动。  

饮食调理:该病以热血为主饮食要清淡,主食以大米,面食玉米面为主;多吃瓜果蔬菜忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物如鱼、虾、海味等绝对禁忌气虚者应补气养气止血。 血瘀者可用活血化瘀之品。  

日常生活的注意点:  

1.注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原。  

2.注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。  

3.注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。  

4.为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 血管内皮瘤
  • 血管增生 全身性血管损害 血管硬化
  • 肿瘤科 肿瘤外科
  • 登革热
  • 高热 畏寒 淋巴结肿大
  • 传染科
  • 过敏性紫癜
  • 斑丘疹 皮肤紫癜 低热
  • 内科 血液科

检查

登革出血热病理变化为全身微血管损害,导致血浆蛋白渗出及出血。

过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。动脉Doppler检查 可闻及动脉血流异常,比如声音减弱、消失、收缩期杂音(动脉瘤)或连续性杂音(动静脉瘘)。

鉴别诊断

一、登革热应与流行性感冒、麻疹、猩红热、药疹相鉴别;登革出血热的登革休克综合征应与黄疸出血型的钩端螺旋体病、流行性出血热、败血症、流行性脑脊髓膜炎、黄热病等相鉴别。  

二、过敏性紫癜的鉴别诊断  

1、特发性血小板减少性紫癜:根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿,荨麻疹或多形性红斑更易区分。  

2、败血症:脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但本症中毒症状重,白细胞明显增高,刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。  

3、风湿性关节炎:二者均可有关节肿痛及低热,于紫癜出现前较难鉴别,随着病情的发展,皮肤出现紫癜,则有助于鉴别。  

4、肠套迭:多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫,腹部触及包块,腹肌紧张时应疑为该病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭,故应引起注意。  

5、阑尾炎:二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张,皮肤有紫癜,可予鉴别。   

 

食疗

1.饮食要清淡,主食以大米,面食玉米面为主;2.多吃瓜果蔬菜;3.气虚者应补气养气止血。血瘀者可用活血化瘀之品;4.应多吃富含维生素的。

苹果

益吃理由: 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

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益吃理由: 可以行气散瘀,化浊降脂。

柚子

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萝卜

益吃理由: 萝卜为十字花科一年生或二年生根菜。我国是萝卜的故乡...

1.忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;2.忌对曾产生过敏而发病的食物;3.忌食动物蛋白。

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