全身骨骼肌痉挛

肌肉突然做不随意挛缩，俗称抽筋，会令患者突感剧痛，肌肉动作不协调。患者自行拉直患处的肌肉，通常可减轻痉挛程度。

病因

1，剧烈运动中或运动后，下肢较易发生。　　

2，破伤风病人可有局部或全身肌肉痉挛。　　

3，低血钙、低血镁或碱中毒。　　

4，多发性硬化病人从事运动或遭遇外来声光等感觉性刺激，可能突发单侧肢体之疼痛性强直痉挛。　　

5，脑炎后继发帕金森症候群或抗精神病药物使用均可能发生。

预防

〔1〕在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行，可反复几次，肌肉就会慢慢松弛而恢复原状。如果带强硬想上岸，往往会适得其反而溺毙。　　

〔2〕在日常生活中，小腿抽筋时，可迅速地掐压手上合谷穴和上嘴唇的人中穴。掐压20～30秒钟之后，其有效缓解率可达90%。　　

〔3〕当腿抽筋时，脚背要用力往上翘至最大幅度，并固定在此位置上，一般在30秒钟内即可解除痉挛。然后保持脚背上翘位置约3分钟，以巩固疗效。　　

〔4〕用手掌根部按于小腿内外两侧，掌根相对用力并按揉腓肠肌部，时间2分钟可解除小腿胀痛。　　

〔5〕用热水袋局部敷上，也可帮助消除抽筋现象。对身体缺钙而引起的腿抽筋，需请医生处方补充钙质，才能彻底治愈。　　

大腿痉挛：坐在地板上，把大腿伸直，然后压下膝部，拉直大腿肌肉。　　

足部痉挛：让患者躺下，伸直其膝部和足趾，并用力朝胫骨压足部，再按摩挛缩的肌肉。

检查

骨关节及软组织的CT检查是通过CT对骨关节及软组织进行检查的一种方法。　　

骨显像 -- 　　

骨显像对骨肿瘤、骨转移肿瘤诊断比X线片检查可早3～6个月，但要注意本法是高灵敏度、低特异性。　　

骨密度测定 -- 　　

随着人口老龄化，骨质疏松已成为常见病和多发病。骨密度测定有助于协助诊断骨质疏松症。骨密度(BMD)是最有效的骨折风险预测指标，骨折风险与骨密度呈几何级数关系。骨密度(BMD)的变化可以用骨密度仪来监测。一般选用正位脊柱和(或)双侧股骨，当病人的脊柱有明显的增生或变形时，双侧股骨扫描更有意义。　　

骨密度测定方法有以下六种：

1.QCT骨密度仪检测法；

2.超声波骨密度仪检测法；

3..单光子骨密度仪检测法；

4.双光子骨密度仪检测法；

5.X线骨密度仪检测法；

6.双能X线骨密度仪检测法。

鉴别诊断

临床与肌紧张鉴别。　

肌紧张是缓慢持续前拉肌肉时，所引起的牵张反射。低位脑干对肌紧张的调节正常机体即使在安静时，其骨骼肌也存在着一定的肌紧张以维持某种姿势，在活动时，肢体的肌肉也是在一定的肌紧张的背景上发生收缩。脊髓的牵张反射可以产生一定的肌紧张，但远不足于维持机体的姿势和平衡。在正常情况下，脊髓的牵张反射要受高位中枢的调控。动物实验证明，高位中枢对肌紧张的调节具有两重性，即有些部位对肌紧张起易化作用，使肌紧张加强；而另一些部位则起抑制作用，使肌紧张减弱。利用定向仪刺激动物脑的不同部位，观察到脑内某些部位具有抑制肌紧张及运动的作用，这些部位称为抑制区;而另一些部位则具有加强肌紧张及运动的作用，称为易化区。脑干网状结构的腹内侧部分是抑制区所在部位，而脑干网状结构的背外侧部分、脑桥的被盖、中脑的中央灰质及被盖是易化区所在部位。此外，下丘脑和丘脑的内侧部分也具有对肌紧张及运动的易化作用，因此也可包括在易化区概念之中。从活动的强度来看，易化区的活动比较强，抑制区的活动比较弱;因此在肌紧张的平衡调节中，易化区略占优势。　　