脐湿

脐湿

脐湿,病证名。出《颅囟经》。又名脐湿肿。脐湿、脐疮西医学泛指新生儿脐炎,脐血西医学称脐带出血,脐突包括西医学所称脐疝、脐膨出。脐部疾患发生在新生儿期,一般预后良好。但是,脐疮处置不当亦可酿成败血症等重症,若脐血与全身血液疾病有关,则病情较重。脐突患儿大多数预后良好,可治愈。因断脐后护理不当,为水湿所侵而成。一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落,脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。

病因

因断脐后护理不当,为水湿所侵而成。古代医籍对脐部疾患记载甚多,认为脐湿、脐疮、脐血发病与接生断脐不当有密切关系,脐突的发生与体质因素有关。脐湿、脐疮西医学泛指新生儿脐炎,脐血西医学称脐带出血,脐突包括西医学所称脐疝、脐膨出。脐部疾患发生在新生儿期,一般预后良好。但是,脐疮处置不当亦可酿成败血症等重症;若脐血与全身血液疾病有关,则病情较重。脐突患儿大多数预后良好,可治愈。

 

 

预防

1、保持局部干燥,干净,脐带刚刚断落的几天,可以用碘酒局部消毒。

2、勤换尿布,防止尿液污染。

3、局部换药:用3%双氧水冲洗局部2~3次后用碘酊消毒,酒精脱碘,或用龙胆紫每曰涂2~3次。

4、抗生素治疗:一般新生儿时期首选青霉素,加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿的,要请医生及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银,或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼的,应给予手术切除。

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检查

脐湿指新生儿脐带脱落后,脐孔湿润不干,甚或有水溢出,或剂孔周围稍现红肿。

1.有脐带处理不洁,尿液及水湿浸渍脐部或脐带根痂撕伤等病史。

2.脐带根部或脱落后的根部见发红、肿胀、渗液为脐湿;有脓性分泌物渗出,气味臭秽者为脐疮。

3.断脐后,血从脐孔渗出为脐血。

4.脐部呈半球状或半囊状突出,虚大光亮,大小不一,以手按之,肿块可以回纳为脐突。

鉴别诊断

脐湿的鉴别诊断:  

脐疮:病证名。出《诸病源候论》。又称脐中生疮。多由脐湿(详该条)而致皮损,复感毒邪,壅郁局部而发。症见脐部红肿,轻者局限于脐部,重者可向周围蔓延,甚则糜烂,脓水外溢,兼有发热,烦躁,唇红口干。治宜清热解毒,佐以疏风止痒。轻者,用青黛散或金黄散扑脐;重者,须内外兼治,加内服五味消毒饮等。   

 

食疗

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