脾胃不和

脾胃不和证名。以不思食，食而不易消化为主症。《明医指掌》：“脾不和，则食不化;胃不和，则不思食。脾胃不和则不思而且不化。或吐，或泻，或胀满，或吞酸，或嗳气，或恶心，用治中汤。脾不和，不喜食而食不消者，枳缩二陈汤、枳术丸;胃不和者，平胃散。”

病因

脾胃共同主持对饮食物的消化、吸收，但性能上各有特点。

胃主受纳，脾主运化;胃气主降，使饮食物及其糟粕得以下行，脾气主升，则饮食物之精华得以营养全身;胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿。这种纳与化、升与降、润与燥，相辅相成对立统一。

脾胃不和，即是这种对立统一的失调。临床凡能引起脾胃功能失调的原因，如饮食不节(洁)、思虑太过、劳累过度、误吐误下等均可导致脾胃不和证。

预防

绿豆粥　　

[用料]：绿豆100克，粳米150克，白糖15克。　　

[制法]：绿豆、粳米用水淘洗干净，入锅中，加水适量，小火慢慢熬煮成粥，粥成时加入白糖，每日早晚作正餐服食。　　

[功用]：和脾胃，祛内热。　　

[适用症]：适用于脾胃不和，食欲不振，消化力弱，经常性口腔溃疡，反复不愈。　　

凉拌芫荽：鲜芫荽150克，生姜15克，红辣椒2只。将三者洗净，沥水;生姜、红椒均切丝，再用温开水浸泡芫荽、姜丝、红椒丝30分钟后，沥干水装盘，加人精盐、香麻油适量拌匀即可。此肴具有开胃醒脾，和中理气的功效，适用于纳差，食欲不振，脾胃不和等病症。　　

芫荽猪肝汤：鲜香菜100克，鲜猪肝25O克，生姜适量。将芫荽洗净，猪肝洗净切片，生姜切碎;精油烧热加水500毫升，烧开后入猪肝、生姜，猪肝将熟时入芫荽、精盐即可。此汤具有补肝和胃，促进食欲的功效，适用于脾胃不和所致的暧气泛酸，不欲饮食，眩晕等病症。　　

红梅萝卜团：　　

大萝卜1OO克，冬菇、冬笋各50克，鸡蛋1枚。萝卜洗净切成细丝，下沸水体透，置凉水中浸泡，捞出挤干水分，放在小盆内备用;冬菇、冬笋洗净切成末，与萝卜丝一起，加精盐、味精、麻油调料拌均匀，做成萝卜球;鸡蛋磕人碗内，放淀粉。面粉拌匀备用;炒锅放油，烧热后把萝卜球粘鸡蛋糊，下油锅后下番茄酱煮片刻，即可食用。此肴制作精巧，味道鲜美。具有养益脾胃，化痰止咳的功效，常食可治疗疾热、肺热咳嗽，胃热，脾胃不和等病症。　　

绿豆粥　　

[用料]：绿豆100克，粳米150克，白糖15克。　　

[制法]：绿豆、粳米用水淘洗干净，入锅中，加水适量，小火慢慢熬煮成粥，粥成时加入白糖，每日早晚作正餐服食。　　

[功用]：和脾胃，祛内热。　　

[适用症]：适用于脾胃不和，食欲不振，消化力弱，经常性口腔溃疡，反复不愈。　　

红梅萝卜团：　　

检查

脾胃功能失调，临床以食欲减退，食后腹胀为主要表现的证。常见于胃脘痛、腹胀、呕吐、嗳气、泄泻、便秘，以及西医的慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病。　　

脾胃不和证的临床表现，为食欲减退与食后腹胀同时并见，脘腹胀痛甚或腹泻，嗳气，恶心，呕吐等症。由于脾胃受纳、运化功能失常，故食欲减退与食后腹胀同时并见；因升降失调，脾气不升反而下陷，则见泄泻，甚则小腹胀坠、脱肛等。胃气不降反而上升，则可见嗳气，恶心，呕吐等;润燥失宜，胃阳不足，胃失通降，可见食欲减退，嘈杂易饮，干呕，呃逆，甚至噎膈，大便干结；脾虚湿困可见食后饱胀，倦怠乏力，舌淡胖或舌边有齿痕、苔少或无苔，脉细弱而数等症。

鉴别诊断

脾胃虚弱：是要分型的，不能乱用药，脾胃虚弱分为：脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚。脾气虚的症状主要是气短乏力、头晕、大便溏泻，容易出血，血色淡，甚至面色脏白，脾阳虚主要表现在：胃腹冷痛，食生冷油腻就会腹痛腹泻，大便稀;胃气虚主要表现在胃胀，胃痛，呃逆，食少，饭后胀满，胃阴虚主要表现在虚火上炎，口干、容易饥饿，胃酸、隐痛不适，口舌生疮等。对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸，对于脾阳虚可用附子理中丸，胃阴虚成药较少，可汤药调理。　　

脾胃虚寒：中医名词，同脾阳虚，因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。症状表现为常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温膏按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。　　

脾胃湿热：脾胃湿热见症多端，胃脘疼痛，嘈杂灼热，口干不欲饮，饥而不欲食，小便色黄，大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。对此症的治疗应本着清热不碍利湿，利湿不助热的原则，应用三仁汤加减，常加冬瓜皮、茵陈，使湿祛热清，脾胃安和。湿热下痢多用葛根芩连汤加减;若出现黄疸之症，可用茵陈五苓散加减。

脾胃不和证的临床表现，为食欲减退与食后腹胀同时并见,脘腹胀痛甚或腹泻，嗳气，恶心,呕吐等症。由于脾胃受纳、运化功能失常，故食欲减退与食后腹胀同时并见;因升降失调，脾气不升反而下陷，则见泄泻，甚则小腹胀坠、脱肛等。胃气不降反而上升，则可见嗳气，恶心，呕吐等；润燥失宜，胃阳不足，胃失通降，可见食欲减退，嘈杂易饮，干呕，呃逆，甚至噎膈，大便干结；脾虚湿困可见食后饱胀，倦怠乏力，舌淡胖或舌边有齿痕、苔少或无苔，脉细弱而数等症。