皮质激素升高

皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应，皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。

病因

(1)刺激肝糖原异生：提高肝糖原异生关键酶—葡萄糖-6-磷酸酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK) 的活性，促进肌肉蛋白质分解释放氨基酸，脂肪分解释放游离脂肪酸，增加肝糖原异生的底物等。

(2) 抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用：高浓度糖皮质激素不仅能抑制胰岛素与其受体结合，还能损害外周组织受体后葡萄糖转运系统的作用。

(3) 增加肝糖原合成：糖皮质激素的这一作用是通过提高肝糖原合成酶的活性来实现的。

(4) 对胰高糖素、肾上腺素、生长激素的升糖效应有“允许”和“协同”作用。

预防

皮质激素升高症状是肾上腺皮质功能不全一个表现。肾上腺皮质功能不全的病因较为复杂多样，首先应预防医源性肾上腺皮质功能不全症的发生。长期大量使用外源性皮质激素，可导致肾上腺皮质萎缩和功能减退。当长期用药后突然停药或停药后遇到应激情况(如感染、吐泻脱水、寒冷刺激、饥饿外伤手术过劳等)时，则因体内皮质激素分泌不足发生急性肾上腺皮质功能不全症甚至发生危象等停药反应预防措施是合理地逐步撤药，必要时可给予一定量的促肾上腺皮质激素。肾上腺皮质结核，组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌病淀粉样变性及转移癌等可肾上腺皮质功能不全华佛综合征是因细菌性感染引起肾上腺皮质功能不全，应积极预防感染的发生，包括做好各种预防接种工作。　　

新生儿期可因难产或窒息引起肾上腺出血至本症，应做好围生期医学工作，减少难产或窒息做好新生儿的抢救工作。　　

先天性垂体发育不全或不发育、原发肾上腺发育不全或不发育、家族性糖皮质激素缺乏肾上腺脑白质营养不良等等为X连锁遗传和常染色体遗传，应做好遗传学预防工作并通过培养肾上腺和脑皮质的成纤维细胞羊水和绒毛膜活检，可以做到产前诊断，以采取正确的处理措施。