脓鼻涕增多且不易擤尽

脓鼻涕增多且不易擤尽

鼻窦炎患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。本病绝大多数由伤风感冒引起,全身抵抗力低下,其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞,游泳、跳水方法不当,以及气压的迅速改变(如飞行、潜水等)均可导致本病的发生。由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙原性上颌窦炎,也是鼻窦炎的一种。 

病因

1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。

2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。

4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。

5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

关于西医鼻窦炎的病理病因:

鼻窦是头骨和面骨中围绕鼻腔周围的一些含气的空腔,包括上颔窦、额窦、筛窦和蝶窦。鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦粘膜引起的化脓性炎症,有急性和慢性之分。急性鼻窦炎是鼻腔粘膜的急性化脓性炎症,可一个鼻窦单独发病,也可几个鼻窦同时发炎,如果急性鼻窦炎治疗不当,或反复发作,可致慢性鼻窦炎。本病绝大多数由伤风感冒引起,全身抵抗力低下,其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞,游泳、跳水方法不当,以及气压的迅速改变(如飞行、潜水等)均可导致本病的发生。由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙原性上颌窦炎,也是鼻窦炎的一种。  

关于中医鼻窦炎的病理病因: 

鼻乃清窍,为肺之门户,其呼吸之畅通,嗅觉之灵敏全赖清阳充养。鼻窦炎属中医“鼻渊”、“脑漏”范畴。鼻窦炎多由气虚不固,外邪侵袭,邪入化热,灼腐生脓,滞留空窍、弥散清空,清浊不分,窍隙闭塞,引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻窦炎又加重,如此互为因果,反复发作。在此病理机制中,痰浊脓液既是病理产物,又是新的病因。故清除痰浊脓液,杜绝痰浊之源是治愈本病的关键。故升清降浊则是最有效最根本的治疗法则。

预防

1、平时注意鼻腔卫生。

2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。

3、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。

4、有牙病者,要彻底治疗。

5、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

6、遵医嘱及时用药。  

7、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。

8、严禁烟、酒、辛辣食品。

9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。

10、平时可常做鼻部按摩。

食疗验方

(1)公英地丁酱

【组成】嫩蒲公英30克,嫩紫地丁30克。

【功能主治】清热解毒,排脓。

【用法用量】蒲公英、地丁洗净,放入沸水煮开烫熟,切细蘸酱食。

(2)苍耳子茶

【组成】苍耳子6克,茶叶6克。

【功能主治】祛风通鼻窍。

【用法用量】两物置杯中,泡开水代茶饮。

(3)葱白汁

【组成】葱白10克。

【功能主治】祛风通窍。

【用法用量】葱白捣烂,绞汁,涂鼻唇之间,每日2次;或用开水冲后, 乘温熏口鼻。  

(4)茶柏散

【组成】上等龙井茶30克,川黄柏6克。

【功能主治】清热泻火,解毒排脓。

【用法用量】共研细末。以少许药未嗅入鼻内两侧,每日多次。

(5)葫芦酒

【组成】苦葫芦子30克。

【功能主治】通鼻窍。

【用法用量】葫芦子捣碎置瓶中,加150毫升醇酒浸泡7日。去渣后,少少纳入鼻中。每日2~4次。  

(6)老干丝瓜末

【组成】老干丝瓜2克。

【功能主治】化瘀解毒。

【用法用量】将老干丝瓜干烧灰存性为末。每次服15克,每日早晨用开水冲服。

(7)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。

(8)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。

(9)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。  

(10)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。

(11)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想。

虚症

(1)辛荑花煲鸡蛋

【组成】辛荑花10~20克,鸡蛋2只。

【功能主治】解毒,通鼻窍,滋阴。

【用法用量】用辛荑花、鸡蛋加水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片刻。饮汤吃蛋。

(2)大蓟根鸡蛋

【组成】鲜大蓟根60克,鸡蛋3只。

【功能主治】润肺解毒,育阴止血。

【用法用量】上2味同煮至蛋熟即成。每日1次,连服1周。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 鼻窦炎
  • 脓鼻涕增多... 阵发性鼻塞 增殖腺肥大
  • 五官科 耳鼻喉科
  • 慢性单纯性鼻炎
  • 鼻塞 流鼻涕 侧卧时位于...
  • 五官科 耳鼻喉科
  • 感冒
  • 流鼻涕 发烧 鼻塞
  • 内科 呼吸内科

检查

1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。  

2.多可出现―侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。  

3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。  

4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。  

5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。  

6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。  

7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。  

8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:  

(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。  

(2)嗅觉减退或消失。  

(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。  

(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。  

(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。  

(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。

鉴别诊断

带血粘脓鼻涕:有时候擤鼻涕时,可见粘稠脓鼻涕且带血丝。鼻涕带血的原因很多且复杂,需要根据不同病因进行诊断。

神经性头痛:有些患神经性头痛的病人可长年头痛,反复发作,往往误认为有鼻窦炎,但这种病人基本没有鼻部症状,故从表现及拍X光片即可加以鉴别。

 

食疗

1、多食新鲜蔬菜和水果,补充充足维生素; 2、多食富含优质蛋白质的食物,增强身体抵抗力; 3、多食清淡易消化的流质饮食。

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1、忌辛辣、刺激性食物; 2、忌油腻、煎炸类食物; 3、忌过咸、生冷饮食; 4、忌吸烟酗酒。

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