尿液中有稠厚胶样物

精囊恶性肿瘤罕见。由于膀胱原位癌、前列腺癌、直肠癌及淋巴瘤等易侵及精囊，故临床上难以鉴别肿瘤是否原发于精囊。组织学上原发性精囊恶性肿瘤多为腺癌和肉瘤。临床症状 血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物。肿块大时可引起排尿困难，甚至尿潴留。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。大便带血提示肿瘤已侵及直肠。

病因

精囊癌多无完整包膜，主要侵及前列腺、膀胱，但很少累及直肠。以局部淋巴结转移为主，晚期可发生远处转移。骨转移多表现为溶骨性改变。临床症状 血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物。肿块大时可引起排尿困难，甚至尿潴留。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。大便带血提示肿瘤已侵及直肠。

预防

预后：治疗以手术为主，辅以雌激素治疗和放射治疗可延长患者生命。预后一般较差，因发现往往多为晚期，但亦有存活12.5年的报告。

精囊肉瘤(sarcoma of seminal vesicle)报道极少，一般为平滑肌肉瘤。除病理确诊外，无特殊表现，症 状极似精囊腺癌，主要有血精、前列腺侧上方可触及包块及排尿困难等。这些肿瘤病情进展迅速，预后较差。目前尚无统一的治疗方案，可行根治性切除或单纯精囊 切除术，术后辅以放疗、内分泌治疗。预后不良。

相关疾病

检查

1.临床症状：血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物。肿块大时可引起排尿困难，甚至尿潴留。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。大便带血提示肿瘤已侵及直肠。

2.直肠指检：前列腺上方可触及不规则纺锤形硬块，呈囊性或实性，有时与前列腺融合而分界不清。

3. 直肠指检：前列腺上方可触及不规则纺锤形硬块，呈囊性或实性，有时与前列腺融合而分界不清。

4. 实验室检查：肿瘤标记物：血前列腺特异性抗原(prostatic specific antigen，PSA)、前列腺酸性磷酸酶(prostatic acid phosphatase，PAP)及癌胚抗原CEA阴性，癌抗原125(Carbohytrate antigen125,CA-125)升高可提示精囊癌。

5.诊断精囊肿瘤的标准为：

①肿瘤必须局限于精囊内。

②无其他部位的原发肿瘤。

③病理上为乳头腺瘤，如属不分化腺瘤应有黏液生成。

鉴别诊断

1.前列腺癌：直肠指诊(digital rectal examination，DRE)示前列腺坚硬如石或前列腺有硬结，血PSA升高。前列腺穿刺活检可帮助诊断，免疫组化示PSA阳性。

2.结肠、直肠癌：有排便习惯改变及血便史，血CEA升高，纤维结肠镜检查可见肠内肿物，肠镜下活检，病理检查可确诊。

食疗

宜

1.宜吃高蛋白食物； 2.宜吃高维生素食物； 3.宜吃高热量食物。

鸡肉

益吃理由： 连续41年补充摄入足量硒的男性死于前列腺肿瘤的可能性...

忌

1 忌食壮阳食物；2.忌烟、酒、咖啡；3.忌辛辣刺激性食物；4.忌霉变、油煎、肥腻食物。

花椒

忌吃理由： 花椒为芸香科灌木或小乔木植物青椒的干燥成熟果皮，一...

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由： 辣椒属茄科，一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带，明...