尿血

尿血

概念:正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为尿血。

正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为尿血。尿血之症,多因热扰血分,热蓄肾与膀胱,损伤脉络,致营血妄行,血从尿出而致尿血,发病部位在肾和膀胱,但与心、小肠、肝、脾有密切联系,并有虚实之别。常见的有心火亢盛,膀胱湿热,肝胆湿热,肾虚火旺,脾肾两亏等症。

病因

尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、 尿痛者,以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是 急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频、 尿急、尿痛者,大多为 急性膀胱炎;如排尿不畅、 尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见 红细胞微量者,多为 前列腺炎症;血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或 输尿管结石;年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有 泌尿系统肿瘤;血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转, 体力活动增加后加重,则 肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者,可能由血液病引起。

预防

1、平时养成多饮水习惯(磁化水)。

2、少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物,忌服:腥辣、水产品(虾、蟹),辣椒、蒜、生葱,香菜,狗肉,马肉,驴肉。

3、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。

4、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。

5、在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉的尿意即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。 

6、注意劳逸结合,避免剧烈运动。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 男科外伤
  • 尿血 排尿障碍 休克
  • 中医科 中医综合
  • 钩端螺旋体病
  • 鼻出血 弛张热 抽搐
  • 传染科
  • 酒胀
  • 便血 脉数 尿血
  • 中医科 中医综合
  • 急淋
  • 尿频伴尿急和尿痛 尿血 乳白色尿
  • 中医科 中医综合
  • 甲型病毒性肝炎
  • 便血 表情淡漠 出血倾向
  • 肝病
  • 敌鼠中毒
  • 鼻衄 便血 齿龈出血
  • 急诊科
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  • 男性生殖器外伤
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  • 产后出血 发绀 呼吸困难
  • 妇产科 产科
  • 急性淋巴...
  • 白血病细胞浸润 鼻衄 便血
  • 内科 血液科

检查

(1)小便中混有血液或夹有血丝,或如浓茶或呈洗肉水样,排尿时无疼痛。

(2)实验室检查,小便在显微镜下可见红细胞。

血尿的定位分析:

1.初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。

2.终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区,膀胱颈部或后尿道。

3.全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱,输尿管或肾脏。

以上三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。

鉴别诊断

血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者,以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者,大多为急性膀胱炎;如排尿不畅、尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症;血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石;年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤;血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者,可能由血液病引起。

 

 

食疗

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