不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节

不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节

不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节常见于尺神经损伤,其他症状还包括在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪。

病因

尺神经损伤的病因:尺神经可受直接外伤或为骨折脱臼合并伤,全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起瘫痪,在颈肋或前斜角肌综合征,以尺神经受损为最多。

预防

根据损伤情况,作减压,松解或吻合术。为了获得长度,可将尺神经移至肘前,尺神经吻合后的效果不如桡神经和正中神经,桡神经大部分为运动纤维,正中神经大部分为感觉纤维,而尺神经中感觉与运动纤维大致相等,故缝合时尤须注意准确对位,不可旋转,在尺神经远侧单纯缝合感觉枝及运动枝,效果良好,如无恢复,可转移食指、小指固有伸肌及中环指屈指浅肌代替骨间肌和蚓状肌,改善手的功能。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 尺神经损伤
  • 拇指和食指... 感觉障碍 小指感觉消失
  • 外科 普外科
  • 手部神经损伤
  • 拇食指捏物... 小指感觉消失 食指感觉消失
  • 外科 骨外科
  • 多指畸形
  • 曲棍球棒手 多指(趾)畸形 骨赘大量增生
  • 外科 骨外科

检查

物理检查为主。必要时进行肌电检查。、

症状:尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪,萎缩。不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪。小鱼际,骨间肌及第3、4蚓状肌,拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻,如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸。指间关节屈曲,不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节,由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。

鉴别诊断

正中神经损伤:肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤,骨折复位后往往能自行恢复,受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌手掌桡侧,个半手指感觉障碍。 

食疗

1多吃高钙食物; 2多吃高蛋白食物; 3多吃蔬菜水果。

牛奶

益吃理由: 含有高蛋白,高钙有促进骨折的恢复。

牛奶

益吃理由: 富含丰富的动物蛋白质。

羊奶

益吃理由: 富含动物蛋白质,有利于骨折的恢复。

菠菜

益吃理由: 富含维生素C。

冬瓜

益吃理由: 富含多种维生素和人体必需微量元素。

萝卜

益吃理由: 富含维生素营养物质。

1、忌吃油腻的食物;2、忌吃辛辣刺激的食物。

花椒

忌吃理由: 花椒为芸香科灌木或小乔木植物青椒的干燥成熟果皮,一...

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...

洋葱

忌吃理由: 洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很...

白酒

忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...

啤酒

忌吃理由: 啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度...