男性性早熟

男性性早熟

性早熟(precociouspuberty)指青春期发育过早出现。一般定为男孩在9岁前出现青春期发育者性早熟可分为真性(又称为中枢性完全性)性早熟和假性(又称为周围性不完全性)性早熟两类。真性性早熟指下丘脑-垂体-性腺轴不适当地过早活跃,导致青春期发育提前出现,其表现与正常的发育期相同,第二性征与遗传性别一致,能产生精子或卵子,有生育能力。

病因

病因分类

(一)真性性早熟

1.特发性性早熟。

2.神经源性性早熟。

3.骨纤维结构不良症。

4.原发性甲状腺功能减退症。

(二)假性性早熟

1.性腺肿瘤。

2.肾上腺皮质肿瘤。

3.激素摄人。

预防

性早熟确诊后有因可查的,作病因治疗。对肿瘤病人,应争取早期诊断和手术治疗,甲状腺功能减退用甲状腺激素治疗;先天性肾上腺皮质增生用糖皮质激素治疗。对特发性性早熟病人,可用甲孕酮,100―200毫克,肌肉注射,1―2周1次,或氯地孕酮口服,每天1―2毫克。促性腺激素释放激素有较好的疗效,男性患儿治疗后精子生成受抑制,遗精消失。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 男性性早熟
  • 21-羟化... 男性性早熟 色素斑
  • 内科 内分泌科
  • 下丘脑疾病
  • 无力 表情迟钝 男性性早熟
  • 内科 内分泌科
  • 性早熟
  • 头痛 心理年龄大... 甲状旁腺功能亢进
  • 内科 内分泌科

检查

必须根据详细的临床资料和必要的实验室检查排除下丘脑垂体、性腺和肾上腺器质性病变。实验室检查应首先确定性早熟是否为促性腺激素依赖性,LH/FSH脉冲性分泌有助于两者的鉴别。影像学检查主要用于寻找垂体和性腺的肿瘤。如无器质性病变可查,可继续追踪观察,但应排除LH受体基因突变可能。非促性腺激素依赖性性早熟(gonadotropinindependentprecociouspuberty)的病因主要在性腺和肾上腺。因分泌过量性腺激素所致但必须注意,有些性腺肿瘤也和下丘脑错构瘤一样,可自主合成和分泌促性腺激素。

鉴别诊断

男性性早熟的鉴别诊断:

需鉴别性早熟是否为促性腺激素依赖性,下丘脑、垂体、性腺和肾上腺器质性病变。9 岁以前男孩发生性早熟常提示为器质性病变所致。

必须根据详细的临床资料和必要的实验室检查排除下丘脑垂体、性腺和肾上腺器质性病变。实验室检查应首先确定性早熟是否为促性腺激素依赖性,LH/FSH脉冲性分泌有助于两者的鉴别。影像学检查主要用于寻找垂体和性腺的肿瘤。如无器质性病变可查,可继续追踪观察,但应排除LH受体基因突变可能。非促性腺激素依赖性性早熟(gonadotropinindependentprecociouspuberty)的病因主要在性腺和肾上腺。因分泌过量性腺激素所致但必须注意,有些性腺肿瘤也和下丘脑错构瘤一样,可自主合成和分泌促性腺激素。

食疗

1、宜多吃活血类食品; 2、保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果;3、多吃清热类食品; 4、宜多吃增强免疫作用的食物。

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益吃理由: 草莓是蔷薇科植物草莓的果实。原产南美、欧洲等地,现...

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油菜

益吃理由: 油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶,原产我国,颜色深绿...

燕麦片

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1、忌食动物蛋白性食物; 2、禁食发物; 3、忌咖啡等兴奋性饮料; 4、忌辛辣刺激性食物; 5、忌霉变、腌制食物;6、避免吃油炸、油腻的食物。

泡椒

忌吃理由: 泡椒,俗称“鱼辣子”,是川菜中特有的调味料。泡椒具...

香菜

忌吃理由: 香菜也是由西汉时张骞出使西域时引入的。它的嫩茎和鲜...

猪肉(肥)

忌吃理由: 猪肉是目前人们餐桌上重要的动物性食品之一。因为猪肉...

白酒

忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...

啤酒

忌吃理由: 啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度...