内脏出血

内脏损伤引起的出血的现象称为内脏出血。出血与瘀血，有时存在着一定的互为因果的转化关系，在临床实践中，有时出血在前为因，瘀血在后为果。如果瘀血久留不去则新血不生，血不归经，转化成为瘀血为因，出血为果。

病因

多数外伤所致。按出血部位、速度、程度不同临床表现也不同。如果是消化道出血可有呕血、黑便或者便血。如果是实质脏器(肝脾等)出血会出现休克。如果有空腔脏器破裂可有腹膜刺激征。不导致休克的小出血可以保守治疗，关键要看是什么病因。

预防

多数为意外，很难预防。在治疗出血过程中，为了止血而不留瘀应在止血药中，注意配伍活血之品。正如明·缪仲醇《医学广笔记》云：“宜行血不宜止血，血不循经络者，气逆上壅也，行血则血循经络，不止自止。止之则血凝，血凝则发热、恶食、病日痼矣。

检查

吐血，咳血痰，休克等临床表现。血证的病理变化，归纳其要，为火热熏灼，迫血妄行及气虚不摄，血溢脉外两类。火热之中，又有实火及虚火之分;气虚之中，有单见气虚及气损其阳，阳气亦虚之别。虚证与实证虽各有其不同的病因病理，但在疾病发展变化过程中，又常发生实证向虚证的转化，虚证可以兼夹实证的现象。如火盛气逆，迫血妄行，反复出血之后，会导致阴血亏损、虚火内生，或出血过多，血去气伤，以致气虚阳衰，不能摄血。因此，在某种情况下，阴虚火旺及气虚不摄，既是导致出血的病理因素又是出血所导致的后果。