脉缓
脉势纵缓,沉细无力,一息4至(相当于60次/分左右)。缓脉,一息四至,来去弛缓松懈的脉象。中医认为,若脉来均匀和缓,为平脉,是正常人的脉象。缓脉多见于湿证或脾胃虚弱。缓脉须同近似脉、迟脉、濡脉、微脉、弱脉相区别。迟脉一息不足四至;濡脉浮细而软;微脉则细而软弱,似有似无;弱脉呈沉细之象,须重按始得,与缓脉来去怠缓,不浮不沉,一息四至不同。缓脉与紧脉为相反的脉象。临床上,缓脉常同浮、沉、大、迟等脉兼见。
病因
病理缓脉多因湿邪困滞,或脾胃虚弱,气血不足,充盈鼓动无力所致。“心主血脉”,心脉的血液循行,有赖于心气的推动。“脾主运化”,为气血生化之源,血液的生成和运行与两脏密切相关。若心气不足,推动血循不力,脾失健运,血液生成减少,日久则形成心脾两虚,气虚血亏,心脉瘀滞证。症见胸膺闷痛或左胸痛,时作时止,心慌气短,失眠多梦,肢倦乏力,或食少难化,或食后倒饱,舌苔薄白,舌尖有瘀点,脉沉缓或沉细。
预防
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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检查
往来怠缓,脉体纵缓松懈,应指力弱,单位时间内至数并未减少,但搏动频率属正常范围的低水平。缓脉须同近似脉、迟脉、濡脉、微脉、弱脉相区别。迟脉一息不足四至;濡脉浮细而软;微脉则细而软弱,似有似无;弱脉呈沉细之象,须重按始得,与缓脉来去怠缓,不浮不沉,一息四至不同。缓脉与紧脉为相反的脉象。临床上,缓脉常同浮、沉、大、迟等脉兼见。
鉴别诊断
一般主虚证、湿证,可为正常脉象。
①病理缓脉:细缓,多为脾胃虚弱、营血不足;缓滑,常为湿痹(风湿性关节炎、风湿热)疼痛等;迟缓无力,可为脾肾阳虚之久泻(慢性肠炎);弦缓,可见于肝木克脾之肠郁(肠功能紊乱);浮缓,多为外感风邪,营卫失常的太阳中风证。
②正常缓脉:脉来和缓,一息4至,从容不迫,柔和有力。不似病理缓脉之迟慢纵缓,沉细力弱之感。
往来怠缓,脉体纵缓松懈,应指力弱,单位时间内至数并未减少,但搏动频率属正常范围的低水平。
食疗
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