流涎

流涎，是幼儿最常见的疾病之一，多见于1岁左右的婴儿，常发生于断奶前后，是一种以孩子出现流口水较多为特征的病症。应该与口腔溃疡、神经系统疾病造成的影响区分，当患口腔黏膜炎症以及神经麻痹、延髓麻痹、脑炎后遗症等神经系统疾病时，因唾液分泌过多，或吞咽障碍所致者，为病理现象，唾液分泌功能亢进、脾胃功能失调、吞咽障碍、脑膜炎后遗症等均可引起病理性流涎。

病因

流涎的原因很多，一般分为生理性和病理性两大类。

1. 现代医学认为，当患口腔黏膜炎症以及神经麻痹、延髓麻痹、脑炎后遗症等神经系统疾病时，因唾液分泌过多，或吞咽障碍所致者，为病理现象。由于婴儿的口腔浅，不会节制口腔的唾液，在新生儿期，唾液腺不会发达，到第五个月以后，唾液分泌增加，六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象，随着年龄的增长，口腔深度增加，婴儿能吞咽过多的唾液，流涎自然消失。

2. 病理性流涎是指婴儿不正常地流口水，常有口腔炎、面神经麻痹，伴有小嘴歪斜、智力下降等。另外，唾液分泌功能亢进、脾胃功能失调、吞咽障碍、脑膜炎后遗症等均可引起病理性流涎。此外，一些癫痫和意识障碍的成年人也会有流涎的病症。

预防

发现婴儿经常流口水，家长们应重视。注意观察婴儿的表现，找出流涎原因，特别是婴儿发烧、拒绝进食时，要进行口腔检查，观察有无溃疡。如果是脾胃虚弱引起，平时不要给婴儿穿着过多或过厚，饮食上注意节制，以防体内存食生火加重流涎现象，引起呼吸道感染，必要时到正规医院的儿科进行诊治。

检查

(1)脾胃湿热：流涎粘稠，口气臭秽，食欲不振，腹胀，大便秘结或热臭，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，指纹色紫。

(2)脾气虚弱：流涎清稀，口淡无味，面色萎黄，肌肉消瘦，懒言乏力，饮食减少，大便稀薄，舌质淡红，苔薄白，脉虚弱，指纹淡红。

鉴别诊断

需要区别正常新生儿生理性流涎：宝宝4～5个月时，饮食中含淀粉等营养成分的食物刺激唾液腺，唾液分泌明显增加。此时的宝宝，口腔小而浅，吞咽反射功能还不健全，不会用吞咽动作来调节口水，所以只要口水多了就会流出口外。另外，不少宝宝喜欢吮吸指头、橡皮奶嘴等，这也刺激了唾液腺的分泌，使口水增多。6～7个月乳牙初萌刺激牙龈上的神经，口水增多小牙顶出牙龈向外长，会引起牙龈组织轻度肿胀不适，从而刺激了牙龈上的神经，导致唾液腺反射性地分泌加。

先天性痴呆：患儿在出生时即已有明显的特殊面容，且常呈现嗜睡和喂养困难。随着年龄增长，其智能低下表现逐渐明显，动作发育和性发育部延迟。