冷球蛋白血症

冷球蛋白又叫冷免疫球蛋白，是在低温时自然沉淀，加热后又能溶解的蛋白质或蛋白质复合物。当血液中出现冷球蛋白时称为冷球蛋白血症。本症临床表现多变，主要涉及冷球蛋白类型，除原发疾病的临床表现外，部分病例可无症状，其他患者常有因为冷球蛋白遇冷沉淀所引起的高血粘度、红细胞凝集、血栓形成等病理现象。常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的肾、脑、肝和脾等器官损害。

病因

这种病理状态多继发于某些原发性疾病，例如感染、自身免疫病和某些免疫增殖病。

预防

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

检查

1.一般实验室检查

血沉常增快，血红蛋白量降低，血小板减少，血凝障碍，性病研究实验室试验假阳性反应，γ球蛋白增高，类风湿因子常阳性且滴度较高。

2.丙种球蛋白

增高。

3.免疫学检查

血清补体减低，尤其是C4降低。类风湿因子、抗核抗体、冷球蛋白阳性。

4.冷球蛋白测定

90%以上Ⅰ型和80%以上Ⅱ型患者血中冷球蛋白含量>1mg/mL，80%以上Ⅲ型患者则<1mg/mL。

5.Ig检查

lgM常增高，部分患者IgG和IgA增高。

6.血清补体

I型正常，混合性冷球蛋白血症患者补体常降低。

7.其他

Coomb试验阳性，抗核抗体阳性，直接免疫荧光显示血管壁有Ig、补体和纤维蛋白原沉积。

鉴别诊断

1.冷凝集素血症

是由于血清中高效价凝集素受冷后，小血管内发生的自身凝集现象，突出症状为肢端及鼻，耳处发绀现象，伴麻木感和疼痛感，并看见溶血性贫血和阵发性血红蛋白尿。

2.冷纤维蛋白原血症

其血浆中有冷凝作用的蛋白质，临床表现为荨麻疹，肢端麻木和出血等，可为原发或继发于某些恶性疾病。

3.手足发绀症

是由于皮肤细动脉痉挛，毛细血管和静脉的继发性扩张而出现的继发性发绀，多无自发症状。

食疗

宜

1.宜吃蛋白质含量高的食物； 2.宜吃氨基酸含量高的食物； 3.宜吃具有营养神经作用的食物。

牛奶

益吃理由： 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一，每年5月的第三个...

小米

益吃理由： 小米为禾本科植物粟加工去皮后的成品。起源于我国黄河...

菠菜

益吃理由： 菠菜属藜科一年生成二年生蔬菜。主根粗长，红色，味甜...

油菜

益吃理由： 油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶，原产我国，颜色深绿...

鸡蛋

益吃理由： 鸡蛋被认为是营养丰富的食品，含有蛋白质、脂肪、卵黄...

忌

1.忌吃辛辣刺激性的食物； 2.忌吃寒凉性的食物；3.忌吃发物性的食物。

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由： 辣椒属茄科，一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带，明...

香菜

忌吃理由： 香菜也是由西汉时张骞出使西域时引入的。它的嫩茎和鲜...

猪肉(肥)

忌吃理由： 猪肉是目前人们餐桌上重要的动物性食品之一。因为猪肉...

白酒

忌吃理由： 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类，为麦黍、高粱、玉...

啤酒

忌吃理由： 啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度...

冷球蛋白血症

病因

预防

相关疾病

检查

鉴别诊断

食疗