口唇泛红
口唇泛红是皮肤黏膜淋巴结综合使口咽部的改变的最初表现。皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病(Kawasaki syndrome),为一种急性全身性血管炎,以婴幼儿发病为主。持续性发热,皮疹、淋巴结炎等特征性表现的病例后,将本病命名为皮肤黏膜淋巴结综合征而首先报道,此后,随即发现川崎病并非是一种良性的疾病,许多患儿由于并发心血管疾病而导致死亡,事实上,川崎病已成为引起儿童获得性心血管疾病的两个主要因素之一,在许多地方其危险性甚至大于风湿热。
病因
(一)发病原因
尽管许多学者做了大量研究,川崎病的病因目前尚不清楚,但大量流行病学和临床观察显示,川崎病是由感染所致,鉴于这种自限性疾病所表现出的发热,皮疹,结膜充血,颈淋巴结肿大以及好发于儿童,爆发流行时明显的地域分布都提示其发病与感染有关。
(二)发病机制
川崎病的主要病理改变为血管炎,病理变化可分为3期:
1.Ⅰ期 发病0~9天,主要病理变化为小血管炎,以小动脉全层炎,中大动脉周围炎常见,同时可见全心炎,此期易发生心律失常和心力衰竭,甚至发生心源性休克而死亡。
2.Ⅱ期 发病10~25天,此期微血管炎和心脏炎减轻,但中动脉出现全层炎,以冠状动脉最明显,可发生动脉瘤和血栓栓塞,可因严重心力衰竭,心律失常,心肌梗死和冠状动脉瘤破裂而死亡。
3.Ⅲ期 发病后28~40天,此期虽然小动脉炎和心脏炎消退,但中动脉内肉芽组织增生,内膜显著增厚,可有动脉瘤样扩张和血栓形成,可因心肌梗死而死亡。
预防
极预防各种病毒感染性疾病,尤其是做好疫苗的接种等措施。除隔离传染源、切断传染途径外,免疫预防是重要而有效的措施,有人工自动免疫如接种减毒活病毒疫苗(脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗和麻疹疫苗等)及灭活病毒疫苗(流感疫苗、狂犬病疫苗等)。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 小儿皮肤...
- 咽喉疼痛 烦躁不安 颈部淋巴结肿大
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- 唇风
- 鳞屑 脓疱 丘疹
- 中医科 中医综合
检查
(1)发热:持续5天以上,少数少于5天,抗生素治疗无效。
(2)四肢末端变化:在急性期有手足硬肿,掌(跖)及指(趾)端有红斑;在恢复期甲床皮肤移行处有膜样脱皮。
(3)皮疹:多形性红斑,躯干部多,不发生水疱及痂皮。
(4)球结膜:双眼球结膜充血。
(5)口腔黏膜:口唇潮红,杨梅舌,口咽部黏膜弥漫性充血。
(6)颈部淋巴结肿大:非化脓性,直径大于1.5cm。
鉴别诊断
应注意与下面的情况相鉴别:
1.正常唇色多为粉红色。
2.口唇红赤:正常唇色多为粉红色,如果红的颜色过于艳丽或者是深紫红色,可能是俗称的体内“火大”引起的。如伴口臭、呃逆,说明脾胃湿热;伴两胁胀痛、厌食,说明肝火太旺。
3.唇色泛红泛紫:若非发烧或一氧化碳中毒,就可能有心脏病、肺病、心脏衰弱等问题,心脏衰竭缺氧或罹患肺病,嘴唇会呈深红色。
食疗
1.宜吃维生素C含量高的食物; 2.宜吃含水量丰富的食物; 3.宜吃低盐的清淡的食物。
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1.忌吃过于油腻的食物; 2.忌吃过咸的食物; 3.忌吃具有海腥味的食物。
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