口吃

口吃(Stuttering)是指说话时字音重复或词句中断的现象。是一种习惯性的语言缺陷。通称结巴，它牵涉到了遗传基因、神经生理发育、心理压力和语言行为等诸多方面的，非常复杂的语言失调症。是语音节律障碍的一种，当言语表达涩阴时常伴躯体抽搐样动作和面部异常的表情。口吃多发生于儿童，一般随着年龄的增长逐渐改善或消失，少数可持续至成年。

病因

病因和病理机制尚不明确，可能和以下原因有关。

1.遗传因素：口吃患者家族发病率可达36%～55%，故有人认为与遗传因素有关，可能为单基因遗传。也有人发现口吃患者及亲属中左利手多见，认为口吃与大脑优势侧有关。

2.躯体因素：较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用，如胎儿期母体患妊娠毒血症、出血或躯体性疾病，或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化，言语功能受累而致口吃。

3.精神因素：儿童口吃往往发生在急性或迁延性精神创伤之后，因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。

4.其它因素：有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致。有资料则根据脑电图、发音肌肌电图和氟哌啶醇临床疗效。推断口吃可能与边缘系统和网状结构复合体活动增强、发音肌功能不协调、和基底节存在生化障碍等因素有关，但尚待临床进一步论证。

预防

口吃不是先天性疾病，如能做到以下几点，口吃是可以预防的。

(1)为患者创造一个轻松愉快的生活环境，让患者心平气和地讲话，鼓励患者和父母及周围的人们多交往。

(2)教育患者不要性急，不要让患者过早地背诵难以理解的诗词和文章，避免造成精神紧张。

(3)不要让孩子模仿口吃的人说话。

(4)当患者说话出现不连贯、不流利的时候，不要过分注意，更不可申斥或取笑他，避免损伤患者的自信心和造成精神紧张。

检查

须符合下列三项：

①经常出现语音或音节的重复或延长，影响说话的流畅性。

②无表达内容障碍。

③排除抽动症及其他神经系统疾病。

因发音-呼吸器官的紧张性痉挛，导致语言节奏失调，在激动、恐惧或情绪激动时更易发生。可表现为第一字发音时发不出，第一字重复，话语中途某字发音障碍，或无意义地重复发音等不同形式。患儿说话时，可伴有跺脚、摆手、挤眼、歪嘴、口唇颤抖、躯干摇晃等动作。并易因口吃影响产生孤僻、自卑、羞怯等性格，部分患儿常易兴奋或激惹，并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。