咳铁锈色痰

咳铁锈色痰

咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎,大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。该病多发生于青壮年男性。

病因

多种细菌均可引起,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。

 

预防

(1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。

(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。

(3)高热者可在头、腋下窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。

(4)神志恍惚或昏迷者,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。

(5)休克者应平卧,头稍低,并速送医院抢救。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 老年人吸...
  • 咳铁锈色痰 无力 呼吸困难
  • 内科 呼吸内科
  • 大叶性肺炎
  • 发烧 高热 咳铁锈色痰
  • 内科 呼吸内科
  • 下呼吸道感染
  • 发热伴咳嗽... 咳嗽 乏力
  • 内科 呼吸内科
  • 虚寒咳嗽
  • 呼吸困难 声音嘶哑 咳嗽性晕厥
  • 中医科 中医综合
  • 肺炎
  • 湿罗音 免疫损害 咳嗽
  • 内科 呼吸内科

检查

1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。

2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。

4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。

5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

鉴别诊断

该病易与以下疾病混淆,在诊断时要特别注意:

(1)干酪性肺炎 有结核病史起病缓慢白细胞计数正常痰中可找到结核杆菌X线检查肺部可有空洞形成。

(2)肺癌继发感染 年龄较大起病缓慢中毒症状不明显可持续有痰中带血X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。

(3)急性肺脓肿 常咯大量脓痰X线检查有液平面的空洞形成可资鉴别。

 

食疗

1、宜吃富含高蛋白营养的食物;2、宜吃富含维生素的食物; 3、宜吃富含微量元素的食物。

西瓜

益吃理由: 西瓜为葫芦科植物西瓜的果实。我国南北皆有西瓜栽培。...

冬瓜

益吃理由: 冬瓜主要产于夏季,取名为冬瓜是因为瓜熟之际,表面上...

黄瓜

益吃理由: 为葫芦科植物黄瓜的果实,黄瓜最初叫“胡瓜”是因为它...

苦瓜

益吃理由: 苦瓜,葫芦科植物苦瓜的果实,原产亚洲热带地区,广泛...

油菜

益吃理由: 增强机体免疫力,清热解渴,以及抑制炎症的作用,对肺...

鲫鱼

益吃理由: 鲫鱼含有丰富的优质蛋白类食物,提供人体营养物质的需...

1、油炸食物;2、脂肪含量高的食物;3、刺激性食物。

羊栖菜

忌吃理由: 羊栖菜为藻类植物马尾藻科羊栖菜的藻体。藻体黄褐色,...

腌韭菜花

忌吃理由: 韭花又名韭菜花,是秋天里韭白上生出的白色花簇,多在...

咖啡

忌吃理由: 咖啡富含咖啡因,这个属于轻度兴奋的物质,不利于疾病...

红菜薹

忌吃理由: 紫菜薹,别名红菜薹、红油菜薹,它与广东菜心是属于同...

干腌菜

忌吃理由: 干腌菜是用青菜、萝卜菜等加米汤浸泡数月,再反复煮晒...