剧烈运动或强体力劳动后血尿

剧烈运动或强体力劳动后血尿

 

剧烈运动或强体力劳动后血尿是肾下垂的症状之一。是指尿液中红细胞≥3个/HP,离心尿红细胞>5个/HP,或12小时尿Addis计数>50万个,是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤。

病因

(一)发病原因

肾下垂的发生可能与肾窝浅、肾蒂长、肾周脂肪减少、肾周结缔组织松弛、腹压增加(如慢性咳嗽、便秘)或腹压突然减少(如分娩)、损伤(如由高处跌下或躯体受到剧烈震荡)、久坐久站等诸多因素有关,可能是单个因素,但大多是几个因素共同作用的结果。

(二)发病机制

肾下垂可牵拉肾血管或使其扭曲,从而造成肾血液供应障碍,导致肾充血、肿胀,以致发生绞痛、血尿、蛋白尿甚至无尿;肾脏下移后引起输尿管扭曲、成角,导致肾积水,并可继发感染和结石。肾下垂常伴有其他内脏器官下垂。

预防

无症状、无并发症者不需治疗;如果症状较重而影响工作,应增加营养、锻炼腹肌,用肾托或腰带托起肾脏。肾下垂症状严重或有并发症者,可行肾悬吊固定,即把肾完全游离后,将其固定于正常位置,术后应平卧2周。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 肾炎
  • 面部水肿 少尿 无尿
  • 内科 肾内科
  • 溶血尿毒...
  • 鼻出血 便血 出血倾向
  • 内科 血液科

检查

一.症状

1.腰痛

呈钝痛或牵扯痛,久坐、久立或活动后加重,平卧后减轻或消失。

2.Dietl危象

系肾蒂突然牵拉或输尿管发生急性梗阻所致,表现有肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏增快等症状。

3.消化道症状

因交感神经激惹所致,可以有消化不良、腹胀、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状。

4.神经官能症

表现为失眠、乏力、心悸、头昏、眼花等症状。

5.泌尿系统症状

继发感染后可有尿频、尿急、尿痛以及不同程度的血尿。

6.体格检查

肾区双合诊能扪及光滑肾脏下极,比较平卧与侧卧及直立时肾脏的位置和活动度,即能作出初步诊断。

 

鉴别诊断

应与下面症状相鉴别诊断:

1.小儿尿血

小儿血尿是儿科常见症状之一,可与泌尿系另一些症状并存也可以单独存在。除了肾发生损害可有血尿外,肾以下的泌尿系统及全身性疾病也可能会出现血尿。

2.无痛性尿血

在无数原因的血尿中,我们要警惕一种无痛性血尿,这种间歇性、无痛性血尿,往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现,如果血尿一旦突然加重,常常已是肿瘤的晚期。

3.腹痛伴血尿

腹痛伴血尿是肾及输尿管结石的临床表现之一。

 

食疗

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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1.避免油腻难消化食物; 2.避免油炸、熏制、烧烤食物; 3.避免高盐高脂肪食物。

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