扳机指的弹响

扳机指的弹响

扳机指的弹响是手指屈肌腱鞘炎的主要症状之一,扳机指又叫弹响指,医学上称为“手指屈肌腱鞘炎”。它指手指在弯曲及伸直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病。手指屈肌腱鞘炎是最为常见的手外科疾病之一,其主要表现为患者在屈、伸指活动过程中,在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛,严重者会出现弹响,甚至绞锁,导致屈、伸指功能障碍。虽然这种疾病成人、儿童均可患病,但其病因和治疗方法却不尽相同。

病因

小儿的手指屈肌腱鞘炎,也有人称之为先天性狭窄性腱鞘炎,其病因是A1腱鞘异常增厚导致鞘管狭窄,屈指肌腱于A1腱鞘近端形成一个硬结状膨大,从而导致手指的屈伸功能障碍。但是,该致病原因到底是先天形成的还是后天获得的还存争议。

成人手指屈肌腱鞘炎的病因更多的是与患指劳损有关,由于在短时间内反复屈、伸患指,导致腱鞘组织发生无菌性炎性改变,最终致腱鞘增厚,鞘管狭窄,另一方面,由于劳损或妇女(妊娠或月经期)激素水平的变化,导致手指屈肌腱肿胀,而腱鞘的容积有限,所以,其相对于肿胀的肌腱而言也可形成狭窄性卡压。

除了上述病因外,尚有一些疾病的加重因素,诸如寒冷刺激、糖尿病患者、腱周滑膜炎、类风湿病患者等。

预防

1.双手交替发短信,防止单手拇指过度劳累。  

2.两只手握着手机发短信,以平衡双手的压力。  

3.拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久。  

4.平时避免用手抓取沉重物体。  

5.发短信或用手工作一段时间后,可做简单的手操消除疲劳。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 手指屈肌腱鞘炎
  • 拇指不明原因疼痛 电脑失写症 扳机指的弹响
  • 外科 骨外科
  • 腱鞘炎
  • 拇指不明原因疼痛 关节肿痛 关节酸痛
  • 外科 骨外科

检查

1.一般症状

起病缓慢,常见于家务劳动及手工操作者,中老年妇女多见。任何手指均可发病,但以拇指中指和环指最多见,主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限,随着腱鞘狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大,膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘,则手指停留在伸直位或屈曲位出现交锁现象。  

2.局部体征

检查时,在患者掌骨头的局部压痛处可触及一结节状物,手指屈伸时可感到结节状物滑动,但常因腱鞘狭窄而受阻,继续用力时可突然滑过类似扣动扳机,伴有弹响或弹跳疼痛明显,故本病又称扳机指弹响、指弹、拨指等。

根据病史、临床症状、体征、由其出现扳机指的弹响即可诊断。

鉴别诊断

关节响痛:蹲起时膝关节有响音,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音,这些声音人们通常称之为“弹响”.关节响是很正常的现象,这是因为在活动的时候肌腱的滑动产生的响声,并不是骨头的响声,也不是膝关节有什么病变,但是如果响的同时伴有疼痛那么就应该警惕了。

食疗

1、宜吃饮食以清淡易消化为主;2、宜多吃温阳的食物;3、宜吃含优质蛋白质的食物。

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黄花菜

益吃理由: 黄花菜性平、味甘、微苦,归肝、脾、肾经;有清热利尿...

绿豆

益吃理由: 绿豆具有清暑益气、止渴利尿等功效。

1、忌常吃味重食物;2、忌吃难消化食物;3、忌吃易胀气的食物。

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忌吃理由: 洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很...

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