巨肠症

巨肠症

巨肠症的意思是巨大大肠或结肠,可能是先天性病因,也可能是其他疾病造成的续发性变化(如肠炎导致的毒性巨结肠症) 。先天性巨肠症的发生率,约每5000个活产儿有一例,男生比女生多,家族里同患此症的可能性约7%,但「长节型」的病例则同一家族之罹患率高达20 %。

病因

此病主要是因为结肠肌肉内缺乏「神经节」所引起。婴儿出生后,由于先天性缺乏神经节,大肠无法正常蠕动,于是肠内容物或粪便就点点滴滴堆积在「无神经节肠段」的前端,使这段「有神经节肠段」慢慢因堆积物过多而扩大形成一个「巨大结肠」。因此,「巨大结肠」这一段是有神经节的,是正常的。

预防

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
 
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
 

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 先天性巨结肠
  • 充血 蛙形腹 不排胎便
  • 外科 普外科
  • 溃疡性结肠炎
  • 高热 消瘦 消化不良
  • 内科 消化内科

检查

巨肠症之临床表徵以「便秘」为主。常常在出生第一天就无法顺畅解下胎便(约占94%),与正常的新生儿不同。从医院抱回家后,这些婴儿常出现便秘现象(93%),并且因便秘而容易腹胀,因腹胀又食?不振、呕吐(64%),这些症状很容易被误认为「奶粉不合」、「婴儿腹绞症」 、「胃食道逆流」……等。由于粪便堆积在「无神经节肠段」的前端,愈堆愈多,可能会因「细菌增生」而导致肠炎及慢性腹泻(26%),极少数更因为重力的关,压迫性地解出一些病人本身无法控制的粪便,称「遗屎」(仅占先天性巨肠症之3%,遗屎大都是因后天性慢性便引起) 。

 

鉴别诊断

直肠重复畸形:直肠重复畸形的诊断有肠梗阻征象,直肠指检可触及包块。肠镜及钡灌X线检查可发现双腔直肠。治疗手术关闭多余直肠的近端。

结肠内形成坚硬的粪石:出现肠梗阻症状,由于经常排便不畅,粪便积聚在结肠内可形成坚硬的粪石,或继发巨结肠,多数影响生长发育,也可引起阴道炎或上行感染,检查肛门,常见臀部平圆,臀沟变浅,肛门处无孔或仅有一痕迹,低位畸形者,指诊可触及直肠盲端的膨胀感。粪石性肠梗阻是由于肠内粪石等引起的一种机械性肠梗阻,早期诊断困难。近几年随着饮食结构的变化,发病率有上升趋势。另外,随着社会老龄化,老年性粪石性结肠梗阻日益增多。而老年患者因其病理生理的特殊性,使病情发展快,病死率高。许多学者从外科角度提出了早期诊断、把握手术时机等处理关键。

 

食疗

1、宜多进食温、软、易消化的食物; 2、宜食用高热量和高蛋白食物; 3、宜高维生素饮食。

马齿苋

益吃理由: 马齿苋含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维及钙、铁...

乌梅

益吃理由: 乌梅有止泻作用,对身体恢复有好处。

白菜

益吃理由: 为十字花科植物白菜的叶球,与另一种十字花科植物青菜...

菠菜

益吃理由: 菠菜属藜科一年生成二年生蔬菜。主根粗长,红色,味甜...

菜花

益吃理由: 菜花,又叫花椰菜,它们是由十字花科甘蓝演化而来,菜...

生菜

益吃理由: 生菜即叶用莴笋,因适宜生食而得名,质地脆嫩,口感鲜...

1、忌吃产气食物; 2、忌生冷瓜果; 3、忌海鲜食品。

裙带菜(干)

忌吃理由: 裙带菜属海藻类的植物,一年生,色黄褐,叶绿呈羽状裂...

腌韭菜花

忌吃理由: 韭花又名韭菜花,是秋天里韭白上生出的白色花簇,多在...

西瓜

忌吃理由: 西瓜寒凉,损伤脾肾阳气,使脾胃运动无力,寒湿内停,...

牛奶

忌吃理由: 牛奶食用后易发生结肠过敏,导致腹泻加重。

清明菜

忌吃理由: 清明菜为菊科植物鼠耳草的嫩苗。清明菜又名佛耳草,亦...

大豆

忌吃理由: 大豆会导致腹部胀气,可能会使肠内气体充盈而发生急性...