局部压痛

从解剖学上看，骨板很薄，覆盖此部的皮肤也很薄，骨膜感觉神经也较丰富，所以，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。而压痛的情况又多见于局部炎症刺激肌肉或神经等导致的情况的。

病因

①化学药物刺激引起的浅静脉炎，静脉内注射各种刺激性溶液，如：高渗性葡萄糖溶液、各种抗生素、烃化剂、有机碘溶液等，均能在受注射的浅静脉内膜上酿成化学性刺激，导致较为广泛的损伤迅速发生血栓形成，继而出现明显的炎性反应。

②导管作持续性输液常可使静脉壁遭受直接损伤致血栓形成，并迅速出现炎症反应。常见于大面积烧伤、严重创伤及大手术等危重病人。

③下肢静脉曲张时无论是属于大隐静脉或小隐静脉的属支，由于静脉血瘀滞足靴区皮肤。常因营养性变化承受，慢性感染可使曲张的静脉受缺氧和炎症性损害导致血栓性浅静脉炎。

预防

对久病卧床者，应鼓励多在床上作下肢的主动活动，必要时下肢可穿长统弹力袜。术后的病人要早期下床活动。长期卧床而又需静脉补液者，应尽量避免输入对静脉有刺激性的溶液，并应经常更换注射或输液的部位，或作深部静脉插管输入。

下肢深静脉血栓形成常与手术的关系最密切，因此在预防上，特别是施行下腹部、盆腔、下肢人工关节置换等大型手术的病人，可采用以下预防措施：

1、术后抬高下肢，做膝、踝关节的伸屈活动或下肢的按摩。

2、穿有节段压力差的弹力袜，减少下肢血液的滞留。

3、采用节段充气的气囊脚泵，外型呈长筒靴样的可节段充气的气囊，包裹双下肢后，让小腿和大腿间歇地受到外来充气压迫，使下肢的血液有节律的回流。

4、前期使用普通肝素或低分子肝素(每12小时皮下注射5000单位)以降低血粘度，能有效的降低术后下肢深静脉血栓形成的发病率。

检查

如果出现压痛，应高度重视，及时到医院检查治疗。

腹部局部压痛：腹部炎症，如较轻的阑尾炎，胰腺炎。

腹部弥漫性压痛：腹膜炎等广泛性炎症。

胸壁压痛：胸膜炎，胸骨骨折等。

压痛的部位常提示相关腹腔脏器的病变。

鉴别诊断

局部静脉压痛鉴别诊断

血栓性静脉炎主要分为血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎两种，前者又分为肢体血栓性浅静脉炎、胸腹壁静脉的浅表性血栓性静脉炎和游走性血栓性浅静脉炎等。后者又分为小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎和髂股静脉与腘静脉血栓性静脉炎。临床当根据不同特点仔细诊断。

食疗

宜

1.宜吃弱碱性的食物； 2.宜吃软性的容易消化的食物； 3.宜吃流质性的对胃肠道蠕动无影响的食物。

牛奶

益吃理由： 含有丰富的动物性蛋白质，与植物性蛋白质联合使用，具...

菠菜

益吃理由： 菠菜属藜科一年生成二年生蔬菜。主根粗长，红色，味甜...

菜花

益吃理由： 菜花，又叫花椰菜，它们是由十字花科甘蓝演化而来，菜...

生菜

益吃理由： 生菜即叶用莴笋，因适宜生食而得名，质地脆嫩，口感鲜...

豆腐

益吃理由： 含有丰富的植物性蛋白质的作用，具有改善组织免疫功能...

豆浆

益吃理由： 含有丰富的植物性蛋白质，以及纤维素，具有减少肠道代...

忌

1.忌吃干燥的不宜消化的食物； 2.忌吃辛辣刺激性的食物； 3.忌吃油腻性的食物。

腌韭菜花

忌吃理由： 韭花又名韭菜花，是秋天里韭白上生出的白色花簇，多在...

香菜

忌吃理由： 香菜也是由西汉时张骞出使西域时引入的。它的嫩茎和鲜...

野韭菜

忌吃理由： 野韭菜为百合科植物野韭菜的嫩叶。

鲶鱼

忌吃理由： 含有过多的脂肪酸，对组织感染性疼痛是不利的，可增加...

干腌菜

忌吃理由： 干腌菜是用青菜、萝卜菜等加米汤浸泡数月，再反复煮晒...

局部压痛

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