痉挛性便秘

痉挛性便秘属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征，其特点是便秘—腹泻交替，或者是长期腹泻。痉挛性便秘发生的主要原因是精神因素，其便秘特征是，饭后即出现下腹疼痛，立刻产生便意，排出又硬又小的细条状粪便，并且便量很少。患有痉挛性便秘的病人，必须到医院进一步检查。

病因

痉挛性便秘发生的主要原因是精神因素，是由于紧张情绪造成的肠道痉挛而影响大便的排出体外。

预防

(1)无纤维低渣饮食，由于刺激性食物能增加肠蠕动，故宜先采用无渣半流质饮食，然后可过渡到少渣半流、少渣软饭等。低渣半流质饮食，禁食含纤维素多的食物和粗硬的食物，如粗粮、干豆、圆白菜、韭菜，坚硬的水果、干果等。

(2)适当增加脂肪，脂肪有润肠作用，脂肪酸促进肠蠕动，有利排便，但不宜过多。

(3)多饮水，饮水及饮料，保持肠道粪便中水分，以利通便，如早晨饮蜂蜜水等。

(4)进食洋粉制品，洋粉在肠吸收水分，使粪便软滑，有利排泄。如洋粉果汁冻或凉拌洋粉等。

(5)禁食刺激食物，禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品，以免刺激肠道产生痉挛。柿子中含有较多的鞣酸不利于通便，应避免食用。

检查

最常见的包括粪潜血试验、血常规、血生化、血沉、C反应蛋白、肿瘤标志物检查、甲状腺功能检查、腹部B超或CT检查、结肠镜或钡灌肠检查、小肠镜或胶囊内镜检查等。

鉴别诊断

顽固性便秘：是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

习惯性便秘：是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘,因此 ,患有习惯性便秘的人应及早去医院查明便秘的原因对症治疗。习惯性便秘主要是生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的，对其治疗如果不纠正这些起因，治疗效果往往较差。药物治疗只是临时之举，长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度，生活调摄才是根本治疗。