胫骨假关节形成

胫骨假关节形成

先天性胫骨假关节是先天性胫骨形成不良或失败的总称,有多种特定的类型,各型有其独立的病理、病程和预后,多见于胫骨中下1/3交界处,最终形成局部的假关节。男性发病率略高于女性,多为单侧,同侧腓骨也可累及。少数患者有遗传史。因腰椎骶化或骶椎腰化,产生的腰痛与骨关节炎近似,疼痛在劳动后加重,休息减轻腰部向某一方向活动时可加重。

病因

先天性胫骨假关节发病原因目前尚不完全了解。因腰椎骶化或骶椎腰化,产生的腰痛与骨关节炎近似,疼痛在劳动后加重,休息减轻,腰部向某一方向活动时可加重,痛时可有腰骶部肌肉强直,腰椎不侧凸,疼痛不放射到小腿等现象。

预防

为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。但本病需注意,治疗方法因人而异,对婴幼儿以采用保守疗法为好,不要轻易行截骨矫形,取病理或早期刮除植骨,过激的手术治疗将导致严重后果。可以采用保守的治疗一下的。如理疗、外用药物、消炎止痛药物或中药等治疗的。注意平时的保养的。适当的做功能活动。不要劳累着凉。

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检查

出生后即发现有胫骨中下段缺损,形成假关节。假关节处有较坚硬纤维组织连接或软骨连接,骨端随生长发育而变细,萎缩,远端更为明显呈笔尖状,皮质菲薄。有时周围软组织也萎缩,包括腓肠肌。如果腓骨累及,亦发生同样变化。查一下影像学ct,B超,查一下血常规,血沉,血象等。

鉴别诊断

胫骨假关节形成的鉴别诊断:

1.骨折不愈合:小儿外伤性胫骨骨折,畸形愈合可以发生,而骨折不愈合极为罕见。即使产生不愈合,骨折局部会有大量骨痂形成。

2.脆骨病 :该病是全身性疾患,有多次骨折历史。虽易骨折然骨折修复并无障碍,除此以外,该病还有特殊症状如巩膜发蓝、听力障碍、第二性征早期出现及家族遗传史。

3.佝偻病 :四肢长管状骨均有变化,下肢因负重引起膝内翻畸形多为双侧性。X线表现干骺端变宽,骺线增宽,且有杯状典型改变。佝偻病治愈可遗留胫骨内翻畸形。X线表现骨干变粗,胫骨内侧骨皮质有增厚。但无明显骨质硬化,髓腔通畅。

 

食疗

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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