颈肩疲劳和软组织疼痛

颈肩综合征，乃是颈部、肩部，以至臂肘的肌筋并联发生酸软、痹痛、乏力感，及功能障碍等临床表现的病症。本症多于肩周炎基础上累及演进形成，好发于中老年人，以女性的发病率较高。尚缺乏特效治疗，故病程迁延，是临床常见的难治病之一。

病因

人体长时间保持一种被动体位的姿势，比如在低头时，颈椎后部的韧带就会一直处于被抻拉的状态而变得松弛，疲劳的肌肉会排出肌酸，人自然感到肌肉酸痛。

预防

最好的办法就是在保持被动体位一段时间后活动一下，打个哈欠，伸个懒腰。最好起来走一走，活动一下四肢，扭转头颈，摇动肩膀。以放松肌体，缓解眼前劳累，预防过早加入颈椎病队伍。保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

检查

颈椎病室中老年的常见病和多发症，60岁以上的患者尤为多见。现在四五十随和二、三十岁的患者也不少。二、三十岁的年轻人真正患上颈椎病的原因主要是外伤。中老年人多是因为颈椎发生退行性病变而造成的，颈椎病患者除了脖子痛之外，好会出现头晕、手麻、走路不稳等问题，吃药物理疗法都不明显。

鉴别诊断

阴雨天颈肩背部酸痛：肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。肩胛背神经卡压以颈肩背部不适、酸痛为主要症状颈部不适与天气有关，阴雨天、冬天加重，劳累后也可加重。

颈肩痛：颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。