甲状腺机能亢进

甲状腺机能亢进

甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,系指由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(TH)过多,造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。多数甲亢起病缓慢,亦有急性发病,发病率约为31/10万,女性多见,男女之比约为1∶4~6,有人统计495例甲亢病人中,女性416例,占84%,男性79例,占16%。各年龄组均可发病,以20~40岁发病者为多。

甲状腺疾病的发病率各地区有所不同,医学院分析该院总住院患者30760例中,甲状腺疾病计585例,其中甲亢患者203例,占34.7%;中山医学院第一附属医院106581例住院患者中,甲状腺疾病2070例,其中甲亢患者851例,占41.1%。甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言,临床上最多见。

病因

是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种,其中有甲状腺性甲亢,垂体性甲亢,药源性甲亢,甲状腺炎伴甲亢、家族性甲状腺肿伴甲亢等。发病女性明显高于男性。

(1)甲状腺性甲亢,又分为:毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病); 多结节性甲状腺肿伴甲;自主性高功能甲状腺结节;甲状腺癌(滤泡性甲状腺癌);新生儿甲亢;碘甲亢;

(2)垂体性甲亢,又分为:垂体瘤(TSH瘤)致甲亢;非垂体瘤致甲亢(垂体型TH抵抗症);

(3)伴肿瘤甲亢,又分为:绒毛膜上皮癌伴甲亢;葡萄胎伴甲亢;肺癌、消化系(胃、结肠、胰)癌等伴甲亢;

(4)卵巢甲状腺肿伴甲亢。

(5)甲状腺炎性甲亢,又分为: 亚急性甲状腺炎;桥本甲状腺炎;放射性甲状腺炎;

(6)药源性甲亢。

预防

1、合理安排工作、学习与生活。  

2、发病期间要保证充足的休息,避免劳累。稳定期可适当锻炼身体,如散步、打太极拳、做广播操等,以增强体质。  

3、还要注意预防感冒,保持个人卫生清洁,防止发生各类感染。  

4、饮食调理饮食要有规律,一般采用高热量、富于糖类、蛋白质和维生素的饮食,如肉、蛋、奶、糖、新鲜水果、蔬菜等。忌烟酒、辛辣、发物等。  

5、要解除不良情绪或不必要的心理负担,增强战胜疾病的信心。平日可多听优美的音乐、做静养功、欣赏花鸟鱼虫等,还应加强学习,提高素养,不断提高自我调节、控制情绪的能力。  

6、预防急性感染,避免精神创伤与强烈的精神刺激。  

7、注意休息,避免劳累,保持乐观情绪。  

8、饮食有节,防暴饮暴食或五味偏嗜。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 小儿亚急...
  • 低热 高热 乏力
  • 儿科 儿科综合
  • 小儿慢性...
  • 甲状腺肿大 甲状腺功能低下 甲状腺机能亢进
  • 儿科 儿科综合
  • 亚急性甲状腺炎
  • 甲状腺机能亢进 甲状腺肿 低热
  • 内科 内分泌科
  • 无痛性甲状腺炎
  • 分娩后甲状腺肿大 甲状腺肿 心悸
  • 内科 内分泌科
  • 扩张型心肌病
  • 乏力 高血压 呼吸困难
  • 内科 心内科
  • 心火上炎
  • 目赤 实火 便秘
  • 中医科 中医综合

检查

典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。  

1、代谢率增高。表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无力、喜凉怕热、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现胸闷气短、腹泻便溏等症状。  

2、神经兴奋。常表现为神经过敏,性情紧张,急躁,易激动,失眠多梦。病情严重者可出现忧郁、狂躁等精神失常表现。

总之,本病诊断并不困难,若临床表现为心悸、自汗、食欲增加而体重减轻、情绪易激动、手抖、眼球突出及甲状腺肿大,即可作出初步诊断。

鉴别诊断

① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似,但本病无甲亢的高代谢症候,食欲也不亢进,入睡后心率正常,无甲状腺肿大和突眼,必要时查甲状腺功能。  

② 单纯性甲状腺肿大有甲状腺肿但无甲亢症状和体征,摄131Ⅰ率高峰不前移,血清总甲状腺素不增高。  

③ 其他消瘦、低热要与结核、肿瘤鉴别,腹泻要与慢性结肠炎鉴别,心悸、心律失常与风心病、冠心病鉴别。   

本病诊断并不困难,若临床表现为心悸、自汗、食欲增加而体重减轻、情绪易激动、手抖、眼球突出及甲状腺肿大,即可作出初步诊断。

食疗

1.宜食热量高的食物; 2.宜食蛋白质含量丰富的食物; 3.宜食维生素含量丰富的食物; 4.适当补充钙和磷。

馒头

益吃理由: 富含淀粉的食物

菜花

益吃理由: 菜花的维生素C含量极高。

萝卜

益吃理由: 富含维生素和无机盐的食物。

绿豆芽

益吃理由: 食用芽菜是近年来的新时尚,芽菜中以绿豆芽最为便宜,...

豆腐

益吃理由: 豆腐,古称“福黎”,是由我国最早发明、制造,而后传...

1.忌辛辣、油腻、温燥、油炸食物; 2.慎食碘含量高的食物; 3.禁烟酒及刺激性饮料。

紫菜(干)

忌吃理由: 紫菜为藻类植物的藻体,藻体紫色,一般高12到30厘米,...