继发性癫痫

继发性癫痫

继发性癫痫是指继发于其他疾病(如:多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称为“症状性癫痫”。与“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后,发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除之前,应用抗癫痫药物不易控制等。平时以治本为重,宜健脾化痰、补益肝肾,养心安神为辅助治疗。

病因

引起此类癫痫的疾患很多,主要分以下两类:

一、脑内疾患:

各种各样脑病,如:脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫。

二、脑外疾患:

如:低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属,药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤,颅内感染,脑循环异常等,如脑炎后遗症,小儿高热惊厥等,都可造成癫痫。

预防

1.定痫熄风:用五痫神应丸,定痫丸,温胆汤,风引汤,磁朱丸等。

2.豁痰开窍:如紫石英散加减,五不散,黄芜花,牵牛子,礞石,白矾,石菖蒲等。

3.清心泻火:如牛黄,橄榄,硼砂等。

4.活血化瘀:如黄芪赤风汤,血府逐瘀汤等。

5.育阴潜阳:如柴胡龙骨牡蛎汤加减,风引汤加减等。

6.扶正固本:如香砂六君子汤,人参养荣丸,河车大造丸等。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 脑炎后遗症
  • 癫痫和癫痫样发作 继发性癫痫 四肢抽搐
  • 内科 神经内科
  • 闭合性颅脑损伤
  • 脑占位性病变 昏迷 呕吐
  • 外科 神经外科
  • 电解质紊乱
  • 抽筋 烦躁不安 昏迷
  • 急诊科
  • 表皮样囊肿
  • 视力障碍 脑桥小脑角综合征 共济失调
  • 肿瘤科 肿瘤内科

检查

一、全身强直-阵挛发作(大发作):

突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。

二、失神发作(小发作):

突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

三、单纯部分性发作:

某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。

鉴别诊断

继发性癫痫的鉴别诊断:

原发性癫痫:是指病人在目前现有的医疗检查条件和医学诊断水平下,在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。通俗地说就是找不到发病原因的癫痫。随著医学科技的不断进步和发展,一些过去无法查到病因的患者现在可以找到病因了,现在无法找到的将来会找到,所以原发性癫痫将会越来越少。

食疗

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