脊柱破坏

脊柱破坏

脊柱破坏分为良性和恶性破坏两种。破坏边缘出现反应性增生硬化多为良性破坏,主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏,多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。脊柱结核多继发于肺结核,部分患者可无肺结核症状,肺部感染后通过血液传播可至全身,传播至脊椎引起脊椎感染,脊椎血运多为终末支,椎体间为无血液循环的软骨盘,故脊柱结核以中心型、边缘型多见。

病因

脊柱结核多继发于肺结核,部分患者可无肺结核症状,肺部感染后通过血液传播可至全身,传播至脊椎引起脊椎感染,脊椎血运多为终末支,椎体间为无血液循环的软骨盘,故脊柱结核以中心型、边缘型多见。实际上人体任何部位的骨骼都可以得结核,脊柱部位的结核大约占到50%,其他的比如膝关节、髋关节等很多关节也都可以得结核。

预防

日常生活中我们对脊柱的保养十分重要,除养成良好的工作生活习惯外,平时一定要加强户外运动,从事文案办公人员及电脑工作者,一个姿势呆久了后,要起来做一些颈腰椎的保健操来解除一些肌肉韧带的痉挛、降低其涨力,使其得到休息和缓解。

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检查

就椎骨破坏的方式而言,以前依据X线平片表现分为边缘型、中央型、骨膜下型和附件型,但平片难以克服纵隔、胃肠道气体等与脊柱重叠, CT能明确显示脊柱结核骨质破坏的方式,为制订治疗方案提供有价值的信息。

鉴别诊断

1、脊柱骨质增生:椎体或附件局部或全部骨质增生,骨密度增高。见于慢性病变如脊柱退行性变、氟骨症、石骨症、畸形性骨炎、特发性肥大性骨关节病、强直性脊柱炎以及脊柱结核愈合期等。  

2、脊柱形态变化:包括侧弯或后突畸形、骨性强直、椎管扩大、椎间孔扩大、椎弓跟间距增大或异常缩小、椎体楔形变、脊柱脱位等变化。   

食疗

1.宜清淡饮食; 2.宜吃富含维生素和钙的食物; 3.宜吃营养丰富的食物。

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