集合管或乳头弥散性真菌浸润

集合管或乳头弥散性真菌浸润

集合管或乳头弥散性真菌浸润是真菌性尿路感染导致的症状之一。引起侵袭性感染的真菌一直被分为原发性致病菌和机会性致病菌。原发感染发生在看来健康或有细胞介导免疫缺陷的患者;机会感染发生在由各种原因所致的吞噬功能障碍的患者,包括代谢不良、慢性消耗性疾病、激素或免疫抑制剂治疗。患者一般会出现寒战、尿急、尿频、尿浑浊、脓尿等相关症状。

病因

原发性及机会性真菌感染。

预防

控制感染原,祛除原发病和易感因素,讲究卫生,切断传播途径,可有效预防本病发生。集合管或乳头弥散性真菌浸润患者应戒烟、避免受凉,要适当的锻炼,最大程度的改善和保存受累关节的功能,降低残疾的发生。用药过程中要密切监测病情变化,定期复查肝功和血常规。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 真菌性尿路感染
  • 集合管或乳... 尿液混浊 尿急
  • 内科 肾内科
  • 支原体尿路感染
  • 白带 尿内出现蛋... 尿道口有白膜形成
  • 内科 肾内科
  • 寄生虫性...
  • 手指甲有白色斑点 腰痛伴尿频... 尿道痒感
  • 内科 肾内科

检查

本病可无症状而仅有脓尿,亦可呈典型尿路感染表现,甚至发生肾功能衰竭。存在系统性真菌感染者,常有发热、寒战等全身症状。尿路真菌病有以下几个类型: 

1.肾盂肾炎:其临床表现与细菌性肾盂肾炎相似,可表现急性或慢性,主要有2 种形式:一是多发性肾皮质脓肿;二是集合管或乳头弥散性真菌浸润,可有乳头坏死。此两种形式常同时出现,常伴真菌球形成。  

2.膀胱炎型:女性多见,常继发于细菌性膀胱炎治愈后。主要症状有尿频、尿急、夜尿、尿液混浊或血尿,偶有气尿(因尿中念珠菌对尿中糖的发酵所致),有时在膀胱内可见大的真菌球、肉芽肿形成。  

3.输尿管梗阻型型 :由真菌球引起。真菌球移行至输尿管,可发生肾绞痛,若双侧输尿管完全梗阻则出现无尿,肾盂积液等。  

4.肾乳头坏死型:临床表现同一般肾乳头坏死,由于乳头坏死脱落,IVP 可见多个不规则的小空洞。  

5.瘘管型:有报道皮炎芽生菌、组织胞浆菌、新型隐球菌尿路感染可出现膀胱结肠瘘管、尿路皮肤瘘管。

鉴别诊断

依靠病原学检查与滴虫性尿感、支原体、衣原体尿感及其他细菌性尿感等相鉴别。

本病可无症状而仅有脓尿,亦可呈典型尿路感染表现,甚至发生肾功能衰竭。存在系统性真菌感染者,常有发热、寒战等全身症状。尿路真菌病有以下几个类型:

1.肾盂肾炎型:其临床表现与细菌性肾盂肾炎相似,可表现急性或慢性,主要有2 种形式:一是多发性肾皮质脓肿;二是集合管或乳头弥散性真菌浸润,可有乳头坏死。此两种形式常同时出现,常伴真菌球形成。

2.膀胱炎型:女性多见,常继发于细菌性膀胱炎治愈后。主要症状有尿频、尿急、夜尿、尿液混浊或血尿,偶有气尿(因尿中念珠菌对尿中糖的发酵所致),有时在膀胱内可见大的真菌球、肉芽肿形成。

3.输尿管梗阻型:由真菌球引起。真菌球移行至输尿管,可发生肾绞痛,若双侧输尿管完全梗阻则出现无尿,肾盂积液等。

4.肾乳头坏死型:临床表现同一般肾乳头坏死,由于乳头坏死脱落,IVP 可见多个不规则的小空洞。

5.瘘管型:有报道皮炎芽生菌、组织胞浆菌、新型隐球菌尿路感染可出现膀胱结肠瘘管、尿路皮肤瘘管。

食疗

1.宜饮食清淡、易消化,宜吃富含水分、营养及维生素的食物; 2.宜多食新鲜蔬菜、水果; 3.宜多饮水、喝汤,可以利尿; 4.宜多餐具有清热解毒、利尿通淋作用的食物。

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