棘突压痛
棘突压痛即腰背部的压痛点,腰背部压痛点的检查对疾病的诊断及定位起有相当重要的作用,可以结合解剖位置去仔细、认真、反复寻找。常结合叩诊(叩诊锤或握拳叩击)来判定较为深部组织的病变,如椎体结核、肿瘤等棘突位于椎板链接处,具有杠杆作用,肌肉韧带附着其上,增加脊柱的坚固性和稳定性。棘突压痛即腰背部的压痛点,腰背部压痛点的诊断及定位起有相当重要的作用。
病因
以下疾病都可能会引起棘突压痛,大概分为以下几种:
(1)棘突关节损伤,例如棘突骨折等疾病。
(2)韧带软组织损伤,包括棘上韧带损伤、棘间韧带损伤等。
(3)椎管内疾病,如椎体结核等疾病。
(4)肿瘤等疾病。
预防
1、宜食活血化淤、芳香开窍的食物,如三七、山楂、藿香、薤白、荠菜等。
2、多食新鲜蔬菜、水果、豆类。
3、病程后期宜食补气益血、滋补肝肾等含营养的食物,如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圆、龟肉等。
4、避免如油炸、烧烤、过咸、过甜的食物。
5、忌食麻辣、腥腻等厚味及烟酒刺激之品。
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检查
腰背部压痛点的检查对疾病的诊断及定位起有相当重要的作用,可以结合解剖位置去仔细、认真、反复寻找。若为椎体结核、肿瘤等病变,可以经常结合叩诊(叩诊锤或握拳叩击)来判定较为深部组织的病变。也可进行颈椎CT扫描、X线、MRI检查前的筛选方法确认其病因。
鉴别诊断
棘突压痛的鉴别诊断:
1、脊肋角压痛:在第十二肋骨与骶棘肌外侧缘相交处。见于肾脏疾病,第一腰椎横突骨折。
2、腰肌压痛点:两侧骶棘有局限性压痛,往往伴有肌张力增高。见于腰肌劳损。
3、第三腰椎横突压痛:在第三腰椎横突的外端压痛,伴条束感,见于第三腰椎横突综合征。
4、腰5 骶1 棘突问压痛:见于腰骶关节劳损。
5、骶骼关节压痛:见于骶髂关节炎。若女性产后多见于致密性骼骨炎。
6、梨状肌压痛:相当于臀部环跳穴处,呈横条状的压痛伴患肢放射痛。见于梨状肌综合征。
7、在腰背部除压痛点外,常结合叩诊(叩诊锤或握拳叩击)来判定较为深部组织的病变,如椎体结核、肿瘤等。
食疗
1.宜吃富含胶原蛋白的食物; 2.宜吃富含促进伤口愈合的食物; 3.宜吃富含优质蛋白质的食物。
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