急性尿潴留

急性尿潴留是指突然发生不能排尿而膀胱充盈膨胀的症候。临床表现为下腹满闷胀痛，尿意窘迫，欲尿不出，辗转不安等痛苦症状。

急性尿潴留是泌尿外科最常见的急症之一，发病急，病人痛苦，需要紧急诊断和及时处理。

病因

按病因可分机械性梗阻和动力性梗阻二类。其中机械性梗阻包括尿道损伤或结石、异物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狭窄等。动力性梗阻包括中枢和周围神经急性损伤、炎症、疾病水肿出血、各种松弛平滑肌药物如阿托品、普鲁本辛等。

预防

热敷法：热敷耻骨上膀胱区及会阴，对尿潴留时间较短，膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效，也可采用热水浴，如在热水中有排尿感，可在水中试排，不要坚持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的机会。

按摩法：顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩，并逐渐加压，可用拇指点按关元穴部位约一分钟，并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀，以助排尿，切忌用力过猛，以免造成膀胱破裂。

敷脐疗法：用食盐半斤炒热，布包熨脐腹，冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个，栀子3枚，盐少许捣烂，摊纸上贴脐。

导尿法：一般应在无菌条件下进行，故由医护人员操作，目前国外对于尿潴留患者，也提倡自家导尿。

穿刺抽尿法：在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦，可在无菌条件下，在耻骨联合上缘二指正中线处，行膀胱穿刺，抽出尿液。

检查

指膀胱内充满尿液，且尿量超过正常膀胱容量，由于某种原因不能将尿液排出体外而言。它可以突然发生，也可以在慢性排尿困难的基础上突然加重而出现，在泌尿外科病人中，以后者为多见。

中医辨证：肾阳虚，膀胱气化失常。

鉴别诊断

急性尿潴留的鉴别诊断：

1、排尿困难及尿潴留：排尿困难系指排尿时须增加腹压才能排出，病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。

2、排尿不畅：造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收缩能力。

食疗

宜

1.宜吃富含维生素的食物； 2.宜吃富含优质蛋白的食物； 3.富含水分的水果。

草莓

益吃理由： 草莓是蔷薇科植物草莓的果实。原产南美、欧洲等地，现...

柠檬

益吃理由： 柠檬具有清热解毒，抗菌、消炎的作用，对尿道损伤患者...

苹果

益吃理由： 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

柿子

益吃理由： 柿子是柿科落叶乔木植物柿的果实。品种甚多。主要产地...

西瓜

益吃理由： 西瓜具有清热解毒，利尿，补充水分的作用，使患者勤排...

鸭梨

益吃理由： 鸭梨又名鸭嘴梨、古安梨。集中产于河北南部、山东西北...

忌

1.忌吃辛辣刺激的食物； 2.忌吃油腻的食物； 3.忌吃酸性食物。

醋

忌吃理由： 醋是一种发酵的酸味液态调味品，以含淀粉类的粮食(高粱...

花椒

忌吃理由： 花椒为芸香科灌木或小乔木植物青椒的干燥成熟果皮，一...

奶酪

忌吃理由： 奶酪属于酸性食物，容易导致尿液PH值降低，容易滋养细...

奶油

忌吃理由： 奶油是将牛奶中的脂肪成分经过浓缩而得到的半固体产品...

大葱

忌吃理由： 葱属百合科，是多年生草本植物葱的茎与叶，上部为青色...

辣椒(青、尖)

忌吃理由： 辣椒属茄科，一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带，明...

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