鸡眼

鸡眼

鸡眼,是由于局部皮肤长期抗体受到挤压摩擦而造成增生的角质层,形如圆锥体嵌入皮内,尖顶突入真皮中压迫神经末梢,局部一旦受压或受挤就会引起明显的疼痛。圆锥的底在皮肤表面为一圆形或椭圆形,淡黄色质硬的斑境界清楚,一般如黄豆大小。 又称“肉刺”。多见于青年人或小孩,好发于足底及足趾。患者站立或行走时,鸡眼可压迫局部的感觉神经,而引起剧烈的疼痛,致使病人走路艰难。

病因

鸡眼是由长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚,有角质中心核,尖端深入皮内,基底露于外面。当去除局部压迫或摩擦的病因后,多数鸡眼可逐渐变软,恢复为正常皮肤。

预防

一、选择合适、宽松的鞋子,避免造成脚部畸形。  

二、当感觉到脚部某一部位受到挤压和摩擦时,应及时选用鸡眼垫、顺趾器、分趾器、护趾套等足科支具,来减轻摩擦和挤压。  

三、当脚底有鸡眼和脚垫形成以后,可以穿特异性或非特异性矫形鞋垫,来改变足底受力,以达到减轻摩擦的作用。  

四、一般不要用药物性鸡眼膏治疗,避免足底受到刺激,引起感染。  

五、经常泡脚,以软化鸡眼和脚垫。

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检查

临床特点

1.好发于足跖前中部、跖侧缘或足跟。

2.皮损为针头至蚕豆大小、边界清楚的淡黄色角质性丘疹,可见圆锥形角质栓。

3.疼痛剧烈。

实验室检查

必要时拍X线平片寻找外生骨疣。应与寻常疣鉴别,疣与鸡眼均使皮纹中断,而胼胝则使皮纹更明显。削去皮损表面后,寻常疣可见栓塞的毛细血管和多数出血点。鸡眼可见中央半透明、黄白色的核心;而胼胝则为浅黄色的角质,没有镶嵌型跖疣的多数点状栓塞的毛细血管。

鉴别诊断

根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。

鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛。

鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。

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