回盲部结核

回盲部结核

回盲部结核是由于结核杆菌感染所引起的!肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病,特别是空洞型肺结核。据统计,25%~50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。

病因

90%以上肠结核由人型结核杆菌引起,此外,饮用未经严格消毒的乳制品可因牛型结核杆菌而致病,肠结核感染可经口、血行播散和邻近器官结核的波及所致。结核病的发病是人体和结核菌相互作用的结果,经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,毒力较大,并有人体免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,才会发病。

预防

肠结核确诊应在肠黏膜组织中证实有结核杆菌的存在。如有下列情况,应考虑肠结核。

1.青壮年患者有肠外结核,尤其是开放性肺结核患者出现消化道症状,或原有病灶好转后又复出现结核的全身表现。

2.临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块,原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状。

3.X线钡餐检查发现回盲部有激惹、肠腔狭窄、肠段缩短变形等征象。

4.结核菌素试验强阳性。对高度怀疑肠结核的病例,如抗结核治疗2~6周有效,可做出肠结核的临床诊断。如病变在回肠末段及结肠者,结肠镜检查及活检有助诊断和鉴别诊断。对诊断有困难者,主要是增殖型肠结核,有时需剖腹探查才能确诊。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 肠结核
  • 肠外结核 腹痛 粪便黑色并...
  • 传染科
  • 小肠重复畸形
  • 腹痛 肠套叠 柏油便
  • 外科 普外科

检查

肠结核确诊应在肠黏膜组织中证实有结核杆菌的存在。如有下列情况,应考虑肠结核。

1.青壮年患者有肠外结核,尤其是开放性肺结核患者出现消化道症状,或原有病灶好转后又复出现结核的全身表现。

2.临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块,原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状。

3.X线钡餐检查发现回盲部有激惹、肠腔狭窄、肠段缩短变形等征象。

4.结核菌素试验强阳性。对高度怀疑肠结核的病例,如抗结核治疗2~6周有效,可做出肠结核的临床诊断。如病变在回肠末段及结肠者,结肠镜检查及活检有助诊断和鉴别诊断。对诊断有困难者,主要是增殖型肠结核,有时需剖腹探查才能确诊。

鉴别诊断

回肠重复畸形:是小肠重复畸形的一种!小肠重复畸形(duplication of small intestine)是指在小肠的近系膜侧出现的一种圆形或管状结构的空腔器官,与其毗邻的小肠有相同的组织结构,其血液供应亦非常密切。小肠重复畸形可发生于小肠任何部位,但以回肠最为多见。

食疗

1.宜清淡饮食; 2.宜高蛋白饮食; 3.宜高维生素饮食。

益吃理由: 梨为蔷薇科植物白梨、沙梨、秋子梨、西洋梨等的果实,...

芒果

益吃理由: 芒果为漆树科植物芒果的成熟果实。原产于热带地区,有...

苹果

益吃理由: 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

葡萄

益吃理由: 葡萄为葡萄科植物葡萄的果实。原产西亚,在我国长江流...

柿子

益吃理由: 柿子是柿科落叶乔木植物柿的果实。品种甚多。主要产地...

香蕉

益吃理由: 香蕉为芭蕉科植物甘蕉的果实。原产亚洲东南部,我国台...

1.忌辛辣刺激性食物; 2.忌食发物。

牛奶

忌吃理由: 牛奶会影响抗结核药物的作用。

大葱

忌吃理由: 葱属百合科,是多年生草本植物葱的茎与叶,上部为青色...

大蒜

忌吃理由: 大蒜为百合科植物蒜的鳞茎。 大蒜的种类繁多,依蒜头皮...

茴香

忌吃理由: 茴香菜又名香丝菜,嫩叶作菜蔬。果实作香料用,亦供药...

忌吃理由: 姜属姜科,为植物姜的干燥根茎或鲜根茎,多年生草本植...

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...

首页

医生

咨询

商城

我的