呼吸气为腐臭味

呼吸气为腐臭味

呼吸气为腐臭味是由于因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味。萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症(ozena)。多始于青春期,女性较男性多见。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痴形成,带臭味者称为臭鼻症。

病因

病因目前仍然不明。学说甚多,可归纳为两类:

(一)、原发性:认为是全身疾病的一种局部表现,可能与缺乏脂类及脂溶性维生素,或与营养障碍、微 量元素缺乏或不平衡、遗传因素、胶原性疾病等有关;亦可能与内分泌失调有一定关系,因多发于女青年,并在月经期症状加重。近年来随着免疫学的发展,发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故有人认为,本病可能是一种免疫性疾病。

(二)、继发性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多,或因患特殊传染病如结核、硬结病、麻风、梅毒等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激,发生纤维结缔组织过度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻、营养障碍而致萎缩。鼻中隔极度偏曲,一侧鼻腔宽大,增强的气流的刺激,或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染,如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染。现认为这些细菌不是真正的病原菌,仅为萎缩性鼻炎的继发感染。

预防

1、改善生活、工作环境。经常接触粉尘及化学气体的工作人员应戴口罩。  

2、本病患者,宜长期戴用口罩。夏天更可用水湿润后戴,随干随即加湿。  

3、冬天烤火,火炉上放上水壶,不加壶盖,让蒸汽尽量蒸发以润空气。  

4、禁用麻黄碱液、滴鼻净等鼻粘膜收缩剂。  

5、忌烟、酒及辛辣食物。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 萎缩性鼻炎
  • 鼻臭症 鼻黏膜和鼻甲萎缩 鼻粘膜溃疡和萎缩
  • 五官科 耳鼻喉科
  • 急性鼻炎
  • 鼻粘膜苍白水肿 鼻前庭部发痒 侧卧时位于...
  • 五官科 耳鼻喉科
  • 慢性单纯性鼻炎
  • 鼻塞 流鼻涕 侧卧时位于...
  • 五官科 耳鼻喉科

检查

鼻内镜检查

可见鼻腔宽敞,从前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲缩小,下鼻甲有时小到无法辨认,中甲有时稍呈肥大或息肉样变。鼻腔黏膜覆盖灰绿色痂皮,可闻及特殊臭味,除去痂皮后期可见少许积脓,黏膜色红或苍白。咽部黏膜亦充血而发干,有时有脓痂覆盖,严重时喉部黏膜也成萎缩性改变。

鼻腔分泌物培养

常见有臭鼻杆菌和类白喉杆菌,但并非真正致病菌。

X线拍片和CT检查

可见鼻甲缩小,鼻腔扩宽,鼻窦可发育不良。

鉴别诊断

应与鼻腔结核、梅毒、麻风及乾酪鼻炎相鉴别。   

(一)、鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。  

(二)、鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。  

(三)、鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。  

(四)、嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。  

(五)、呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。  

(六)、头痛、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。

食疗

1.宜多吃新鲜水果和蔬菜; 2.宜多吃含锌的食物; 3.宜多吃谷类和豆类食物。

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1.禁食辛辣刺激性食物; 2.少食用油腻、甜食等。

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