喉头水肿
喉头水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。其病因有感染性和非感染性两大类。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起;非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下,过敏性或遗传性如注射青霉素,口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因。
病因
感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起,非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下,过敏性或遗传性如注射青霉素,口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因。
预防
急性期治疗
急性的喉头水肿一旦发生,可迅速恶化,引起致死性的气道梗阻。多数血管性水肿的患者表现出一定程度的唇及面部肿胀,若伴有声音嘶哑,舌及口咽部肿胀,常提示极有可能发生喉头水肿。对这类患者应考虑尽早的进行气管插管,选择清醒镇静状态插管,不使用肌肉松弛剂(Semielective tracheal intubation without paralytic agents)。若插管延迟,患者常在0.5-3小时内病情恶化,表现为进行性喘鸣,发声困难,喉头水肿,巨大的舌肿胀,面部及颈部肿胀,低氧血症。在这种情况下,气管插管及环甲膜穿刺已非常困难,试图进行气管插管将进一步的加重喉头水肿,并极易造成咽喉部的出血。患者因缺氧而变得极度躁动,对氧疗不配合。
家庭治疗
●不要说话
不论什么原因使你产生喉头水肿,最要紧的是让你的声带休息一段时间,甚至连低声细语都应避免。
●使用冷空气加湿机
覆于声带表面的粘膜需保持潮湿。粘膜若干燥,将增加粘性,成了过敏源(或刺激物)的极佳吸附剂。使用空气加湿机,有助于解决问题。
●多曰水
专家建议一天喝8—10杯水,也可喝果汁及柠檬茶。最好喝温水,冷水只会使问题更严重。
●用鼻子呼吸
用鼻子呼吸是保持喉咙湿润的天然方式。
●戒烟
抽烟是引起喉咙干燥的主要原因。所以当你患喉炎的时候,应戒烟。
●选用合适的润喉糖
避免含薄荷的润喉糖,最好选用蜂蜜或水果口味的润喉糖。
●某些药物应避免
某些药物可能使你喉咙干燥。这类药物可能包括降血压剂甲状腺药物及抗组织胺,如果你不确定的话,可以向医生询问。
●用麦克风说话
如果你的工作是需要提高嗓门的,可以借助麦克风来扩音,不要硬扯声带。另外,如果你将上台发言,但却发现自己的声音沙哑,最好将它延后,以免造成声带长期的损伤。
●训练发声
你若得经常演讲或说话,应练习发声。在未经训练的发声中,喉咙内的肌肉彼此压迫。训练过的发声,这些肌肉将彼此分工合作。
●避免辛辣刺激的食物
辛辣刺激食物会让肿痛的喉咙火上浇油。油腻的食物也不利于病患的恢复。
●药草茶
滑榆树皮可治成茶,用来润喉。
●补充曹养察
①.蜂胶:用量依产品指示,蝉胶可以保护口腔及喉咙粘膜。
②.蒜头精胶囊:每天用餐时服2胶囊,它能杀菌并改善免疫功能。
③.维生素A乳剂:维生素A能协助复原,增强免疫功能。
④.葡萄糖锌含片:每2小时1粒,直到疼痛减轻。使用高剂量勿超过一周以上。葡萄糖锌含片能止痛并改善免疫功能。
护理措施
应密切观察呼吸情况,保持呼吸道通畅 颈前路手术造成术后呼吸困难的原因有:
(1).术中牵拉气管、食管引起咽部水肿。
(2).颈部术区血肿压迫 气管。
(3).咽痛、颈部制动影响呼吸道分泌物排出。
(4).手术刺激脊 髓可使脊髓水肿或脊神经根水肿,造成呼吸肌麻痹,引起中枢性呼吸困难。因此 术后要严密观察患者呼吸频率、节律及脸色的变化,必要时定时吸出呼吸道分泌物。痰液粘稠、喉头水肿者予雾化吸入,若发现患者出现乏力、嗜睡、恶心等症状时,要警惕睡眠呼吸暂停综合征的发生,即在睡眠时出现呼吸暂停或低通气现象。发现异常要及时报告医生。床边备气管切开包,以便急需时使用。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 会厌囊肿
- 喉头水肿 喉管阻塞 喉痒咳嗽
- 五官科 耳鼻喉科
- 急性蜂窝组织炎
- 高热 呼吸困难 喉头水肿
- 皮肤性病科 皮肤科
- 喉结核
- 声音嘶哑 喉咙痛 喉头水肿
- 五官科 耳鼻喉科
- 血清病和...
- 风团 淋巴结肿大 喉头水肿
- 内科 血液科
- 吸入性损伤
- 呼吸困难 心率增快 粘膜充血
- 外科 心胸外科
- 喉插管损伤
- 喉咙痛 喉痒咳嗽 声音嘶哑
- 五官科 耳鼻喉科
- 喉外伤
- 喉咙痛 声音嘶哑 呼吸困难
- 五官科 耳鼻喉科
- 化学烧伤
- 呼吸困难 呼吸急促 乏力
- 外科 烧伤科
- 急性蜂窝织炎
- 高热 乏力 头痛
- 皮肤性病科 皮肤科
- 小儿遗传...
- 腹泻 胫前指压性水肿 喉头水肿
- 儿科 儿科综合
检查
详询病史,作咽喉及全身检查,鉴别喉水肿为变应性、遗传血管性或为感染性。前者多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮,喘鸣,声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。
鉴别诊断
应与下面的症状相鉴别诊断:
1.喉头增大。喉头增大是男生变声期的症状之一,变声期:变声期特指14岁DD16岁的青少年,因为喉头、声带增长而伴随的声音嘶哑、音域狭窄、发音疲劳、局部充血水肿、分泌物增多从而导致说话、唱歌时的声音与儿童时代不同并持续半年至一年的时期。
2.喉头发紧。喉头发紧可见于服用药品后的不良反应或是某些疾病伴随的自主神经症状等。
3.喉头痉挛。见于破伤风、狂犬病等。
食疗
1.宜吃消肿止痛的食物; 2.宜吃清火的食物; 3.宜吃抗菌消炎的食物。
荔枝
益吃理由: 荔枝是具有消肿,止痛等功效的食物,喉咙水肿的患者会...
柠檬
益吃理由: 柠檬富含有大量的维生素C,犹如天热的抗生素,具有抗菌...
白菜
益吃理由: 为十字花科植物白菜的叶球,与另一种十字花科植物青菜...
菠菜
益吃理由: 菠菜属藜科一年生成二年生蔬菜。主根粗长,红色,味甜...
菜花
益吃理由: 菜花,又叫花椰菜,它们是由十字花科甘蓝演化而来,菜...
芹菜
益吃理由: 芹菜为伞形科植物旱芹的全草,属伞形产二年生草本。 芹...
1忌吃辛辣刺激的食物,胡椒、花椒、辣椒、芥末; 2.忌吃腥发的食物,如羊肉、菊花茶、鲢鱼; 3.忌吃腌制的食物,如咸蛋、咸鱼、咸肉。
洋葱
忌吃理由: 洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很...
咸肉
忌吃理由: 咸肉是由大量的食用盐和猪肉腌制而成的,刺激性是比较...
羊肉(肥瘦)
忌吃理由: 羊肉是我国人民食用的主要肉类之一,羊肉较猪肉的肉质...
鲢鱼
忌吃理由: 鲢鱼又叫白鲢,属于鲤形目,为鲤科动物。产长江、黑龙...
咸鱼
忌吃理由: 咸鱼是鲜鱼加盐腌制后的产品。腌制咸鱼有干腌法,盐水...
白酒
忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...