红斑结节

红斑结节

结节性红斑(erythemanodosum,EN)是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病,常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。可见于任何年龄,但好发于中青年女性,春秋季多见。

病因

一般认为与感染,尤其是链球菌感染和药物反应有关。Favone和Sosman分析155例EN,在症状发生前80%以上有上呼吸道感染,其中50%是p溶血性链球菌引起的咽炎。结核病亦是重要的诱发因素,特别是儿童。此外,病毒、真菌等感染,溴化物、碘化物、磺胺等药物亦可诱发本病。近来有报道口服避孕药发病者。本病还可在某些疾病中作为一种伴发症状出现,如肉样瘤、麻风、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、淋巴瘤、白血病、Behcet病、结缔组织病等。EN的发病机制还不完全清楚,有人认为可能是机体对某些致病微生物抗原的一种迟发型过敏反应;也有人认为是一种免疫复合物疾病。

预防

急性期卧床休息,抬高患肢。注意寻找病因并予相应处理。

饮食方面,给予高热量、富营养、易消化的流质或半流质饮食,禁食刺激性食物以免刺激口腔溃烂;对进食困难者遵医嘱给予静脉补充,以保证充足的营养和热量,促进皮肤修复。

局部治疗原则为消炎、止痛。可用75%酒精局部湿敷,另外外涂皮质激素软膏,有止痛作用。

药物治疗:非激素类抗炎剂如消炎痛、双氯酚酸、阿司匹林等有助于减轻疼痛及病情恢复。碘化钾、复方丹参胶囊剂散结灵口服亦可奏效。病情较重者给予皮质类固醇激素口服,伴有感染者可应用抗生素。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 鲜红斑痣
  • 红斑结节 血管畸形 出血倾向
  • 皮肤性病科 皮肤科
  • 复发性多软骨炎
  • 共济失调 红斑结节 呼吸衰竭
  • 外科 骨外科
  • 黏液纤维肉瘤
  • 结节 红斑结节 黏液囊肿
  • 肿瘤科 肿瘤外科
  • 急性后部...
  • 色素脱失 红斑结节
  • 五官科 眼科
  • 疱疹
  • 皮肤水疱,... 唇水疱 口角和鼻周...
  • 皮肤性病科 皮肤科
  • Ⅲ型超敏...
  • 关节肿痛 淋巴结肿大 类似荨麻疹...
  • 内科 风湿免疫科
  • 梅勒尼坏疽
  • 水肿 毒血症 红斑结节
  • 内科 血液科
  • 猫抓病
  • 帕里诺眼-... 结痂 瘀斑
  • 传染科
  • 铍及其化...
  • 结节 红斑结节 皮肤肉芽肿
  • 皮肤性病科 皮肤科
  • 肠道感染...
  • 关节肿痛 背痛 关节游走性...
  • 外科 骨外科

检查

高烧时间可持续数日、数周或数月不等。全身任何部位皮肤成批出现大小不等红斑样皮下结节和斑块且疼痛,数周后消退,但留有凹陷和色素沉着,少数坏死破溃流出黄色液体,看上去整个身体好象千疮百孔。也因损害内脏脂肪组织引起内脏病变而出现相应的表现,如腹痛、腹胀、血细胞减少、肝功能异常、关节痛、神经系统病变等。

鉴别诊断

1.硬红斑:结节多发于小腿屈侧,疼痛轻微,易于破溃,经过缓慢,组织病理为结核样变。

2.回归性发热性结节性非化脓性脂膜炎:多发于股部、臀部及躯干。发疹时全身症状显著,回归性发热,有特殊的组织病理象。与季节无关,部分患者结节可坏死破溃,流出油状液体,结节消退后可遗留凹陷性萎缩。

3.结节性血管炎:本病好发于中年女性。结节主要位于小腿外侧及后侧,经过缓慢,偶有破溃者。有人认为本病是硬红斑的早期或轻型。高烧时间可持续数日、数周或数月不等。全身任何部位皮肤成批出现大小不等红斑样皮下结节和斑块且疼痛,数周后消退,但留有凹陷和色素沉着,少数坏死破溃流出黄色液体,看上去整个身体好象千疮百孔。也因损害内脏脂肪组织引起内脏病变而出现相应的表现,如腹痛、腹胀、血细胞减少、肝功能异常、关节痛、神经系统病变等。

食疗

1.宜吃新鲜水果、蔬菜;2.宜吃肉类、蛋类、鱼类、乳类,豆类等富含蛋白质的食物; 3.宜吃含钙食物及低糖饮食。

牛奶

益吃理由: 预防骨质疏松。

菜花

益吃理由: 菜花,又叫花椰菜,它们是由十字花科甘蓝演化而来,菜...

番茄

益吃理由: 西红柿属茄科,为一年生蔬菜。原产南美洲,我国各地均...

绿豆芽

益吃理由: 食用芽菜是近年来的新时尚,芽菜中以绿豆芽最为便宜,...

小白菜

益吃理由: 小白菜是十字花科大白菜的变种。叶坚挺而亮,椭圆或长...

圆白菜

益吃理由: 圆白菜来自欧洲地中海地区,学名是“结球甘蓝”。它在...

1.忌食油腻、辛辣、粗糙及刺激性食物;2.忌食进食生冷不洁的食品和饮料,避免暴饮暴食,戒烟和禁饮咖啡;3.忌食具有增强光敏感作用的食物。

草莓

忌吃理由: 含草酸盐多的食物,以免引起小便结晶,增加狼疮性肾炎...

咖啡

忌吃理由: 咖啡是西方人的主要饮料之一。它味苦却有一种物殊的香...

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...

茼蒿

忌吃理由: 茼蒿,是菊科植物蒿子杆和茼蒿的茎叶。由于它的花很像...

狗肉

忌吃理由: 温性食物和某些食物染料及烟草会有诱发红斑狼疮的潜在...

腊肉(烟肉)

忌吃理由: 烟肉 Bacon,又译培根,是将猪未经腌熏等加工的猪胸肉...

首页

医生

咨询

商城

我的