关节肿痛

关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别，需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析，而后作出初步判断。当然，确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。

病因

分类及常见疾病

1.急性关节肿痛

(1)急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。

(2)自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。

(3)代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。

2.慢性关节肿痛

(1)自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。

(2)慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。

(3)代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。

(4)血液病所致的关节炎：如血友病等。

(5)外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。

(6)其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。

预防

合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律生活制度；适当的体育活动；有效的药物治疗；定期的健康检查。

治疗

不同的关节病要到不同科室就诊：

1.内科：青少年，急性或缓慢起病，发热，关节多呈对称性肿痛，关节周围皮肤有结节、红斑或淤点的病人，应到内科就诊。成年人，关节肿痛反复发作，伴有功能障碍或皮下结节的病人，亦应到内科就诊。

2.骨科：单侧关节肿痛，摸起来似有波动感，伴发热，应去骨科就诊。有外伤史的关节肿痛者，亦应到骨科就诊。

3.血液科：青年男性病人，有血友病史的，突发关节肿痛，应考虑血友病性关节炎，挂血液科。

4.传染科：来自牧区，急性起病的关节肿痛，伴发热者，应考虑到布氏杆菌病的可能性，到传染科就诊。

检查

关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，主要表现：膝、踝、腕、肘等关节积液、疼痛。

根据病史，患者临床表现，发病情况进行检查诊断。

1、青少年，急性或缓慢起病，发热，关节多呈对称性肿痛，关节周围皮肤有结节、红斑或淤点的;成年人，关节肿痛反复发作，伴有功能障碍或皮下结节的，应到内科进行检查。

2、侧关节肿痛，摸起来似有波动感，伴发热;有外伤史的关节肿痛者，应到骨科进行检查。

3、年男性病人，有血友病史的，突发关节肿痛，应考虑血友病性关节炎，应到血液科检查。

4、来自牧区，急性起病的关节肿痛，伴发热者，应考虑到布氏杆菌病的可能性，到传染科检查。

鉴别诊断

不同的关节病要到不同科室就诊：

2.骨科：单侧关节肿痛，摸起来似有波动感，伴发热，应去骨科就诊。有外伤史的关节肿痛者，亦应到骨科就诊。

3.血液科：青年男性病人，有血友病史的，突发关节肿痛，应考虑血友病性关节炎，挂血液科。

4.传染科：来自牧区，急性起病的关节肿痛，伴发热者，应考虑到布氏杆菌病的可能性，到传染科就诊。

食疗

宜

1.宜吃高蛋白质的食物； 2.宜吃高维生素的食物； 3.宜吃高钙的食物。

金针菇

益吃理由： 含有丰富的氨基酸，具有改善机体免疫功能的作用，缓解...

苹果

益吃理由： 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

牛奶

益吃理由： 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一，每年5月的第三个...

番茄

益吃理由： 西红柿属茄科，为一年生蔬菜。原产南美洲，我国各地均...

小白菜

益吃理由： 小白菜是十字花科大白菜的变种。叶坚挺而亮，椭圆或长...

圆白菜

益吃理由： 圆白菜来自欧洲地中海地区，学名是“结球甘蓝”。它在...

忌

1.忌吃酸性的食物； 2.忌吃刺激性的食物。

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由： 辣椒属茄科，一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带，明...

肥膘肉

忌吃理由：

腊肉（烟肉）

忌吃理由： 烟肉 Bacon，又译培根，是将猪未经腌熏等加工的猪胸肉...

猪油（板油）

忌吃理由： 猪肉里面、内脏外面成片成块的油脂叫“板油”,这是猪油...

油条

忌吃理由： 油条是我国传统的大众化食品之一，它不仅价格低廉，而...

咸鱼

忌吃理由： 咸鱼是鲜鱼加盐腌制后的产品。腌制咸鱼有干腌法，盐水...

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