孤立肾
胚胎期一侧生肾组织及输尿管胚芽未发育，致对侧为一孤立肾。并不罕见。但由于无临床症状，故发病率难于统计。约1000至1500例出生儿中有1例独肾。男性多于女性，左侧多于右侧。没有肾脏的一侧也多没有输尿管。由于生理需要，对侧肾脏常代偿性增大。如独肾形态和功能正常，临床上不用处理。通常在行造影检查时无意发现患者为孤肾。产前超声检查能分辨出多囊肾或肾发育不全，从而提高本病的检出率。
病因
URA的胚胎发育与BRA没有显著性的差异，主要的问题还是在输尿管芽上。胚胎期一侧生肾组织和输尿管芽生长紊乱、未能发育，对侧肾常呈代偿性肥大。未发育的肾脏无肾实质、肾盂和肾蒂残迹，输尿管为索状纤维组织，无管腔。
预防
本病病因不明确，与常染色体隐性遗传有关，通常与近亲结婚有关，本病无法直接预防。对于有可疑染色体异常家族史的患者应进行遗传学筛查，避免婚后因染色体遗传造成子代患本病。同时还应注意加强孕期营养，合理膳食，避免情绪激动等影响胚胎发育的不良刺激。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 单侧肾缺如
- 蛋白尿 孤立肾 高血压
- 外科 泌尿外科
- 肾发育不全
- 腰骶部或下... 慢性肾功能不全 高血压
- 内科 肾内科
- 交叉性异位肾
- 腹痛 脓尿 腹部肿块
- 外科 泌尿外科
检查
1.膀胱镜检查：可见膀胱三角区不对称，一侧输尿管嵴萎缩平坦，输尿管口缺如。有的虽有管口，但插管受阻；另侧输尿管口多在正常位置，也可异位在中线，后尿道或精囊。
2.腹部平片+KUB 静脉泌尿系造影(IVU)：一侧肾影缺如，不显影，对侧肾影增大，并可发现孤立肾的其他畸形。
3.B超，CT，肾图，肾动脉造影等均可协助诊断。
鉴别诊断
1.肾发育不全：影像学检查可见一侧肾影明显缩小，肾盂肾盏变小，但形态正常，对侧肾脏代偿性增大，双侧输尿管均存在，膀胱镜检查输尿管开口位置正常，患者可有高血压表现。
2.肾萎缩：影像学检查可见单侧肾影或双侧肾影缩小，肾盂肾盏扭曲、变形、移位;常有原发病因如肾盂肾炎、肾挫伤、肾小动脉硬化等;如为双侧病变，可有进行性肾功能不全，往往有高血压表现。
3.融合肾：虽有可能异位，但静脉尿路造影及CT、MRI检查可见两肾融合影像，并有各自输尿管，膀胱镜检查输尿管开口位置正常。
4.自截肾：肾因结核而丧失功能，干酪样组织常伴钙化，影像学检查容易区别。
食疗
1. 宜少量多餐，多吃绿叶菜。2. 宜饮食清淡，宜食用鸡肉、鱼肉等白肉类。3. 宜间歇进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松，补钙不可过量，否则会加重肾脏负担。
牛奶
益吃理由： 宜间歇进食含钙丰富的食品。
油菜
益吃理由： 绿叶蔬菜含维生素较多。
猪排骨(大排)
益吃理由： 宜间歇进食含钙丰富的食品。
鱼肉
益吃理由： 宜饮食清淡，宜食用白肉类。
鸡肉
益吃理由： 鸡肉肉质细嫩，滋味鲜美，由于其味较淡，因此可使用于...
1.避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等，并戒烟戒酒。2.忌油腻，不食用油炸食品，限制高胆固醇性食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。3.少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”。
奶油
忌吃理由： 高胆固醇性食物，不宜食用。
茶叶
忌吃理由： 胃肠道刺激性食物。
咖啡
忌吃理由： 胃肠道刺激性食物。
羊肉（熟）
忌吃理由： 羊肉是我国人民食用的主要肉类之一，羊肉较猪肉的肉质...
猪肉(肥瘦)
忌吃理由： 猪肉是目前人们餐桌上重要的动物性食品之一。因为猪肉...
猪肉(瘦)
忌吃理由： 猪肉是目前人们餐桌上重要的动物性食品之一。因为猪肉...
