宫腔积血
宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,是剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血。因出血不向外流,积于宫腔和阴道内,易被忽视。短时间内大量出血可很快出现休克,持续少量出血,同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后,产妇往往因麻醉药的作用,反应不敏感,加之术中创伤、体质虚弱,一旦积血发生休克,如不及时救治,则可危及产妇生命。
病因
宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,是剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血。
预防
1、宫腔积血虽为剖宫产术后比较常见的并发症,但只要护理人员高度重视,术后严密观察,及时发现,及时处理,即有可能防止此并发症的发生,或避免使其造成严重后果。
2、严格掌握剖宫产的指征,应避免社会因素所致的无指征剖宫产。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 子宫颈平滑肌瘤
- 宫腔积血 月经量多 阴道分泌物增多
- 妇产科 妇科
- 先天性无阴道
- 性交困难 闭经 腹痛
- 妇产科 妇科
检查
1、宫底检查
剖宫产术后产妇,除常规检查生命体征、切口情况以及各管道是否通畅外,要着重检查宫底高度。术后正常宫底高度在脐下或约平脐,若发现宫底升高,应立即按压子宫,排出积血。同时注射宫缩剂,促进子宫收缩。
2、脉搏检查
由于机体代偿功能,短时间内大量宫腔出血,往往产妇血压下降不明显,而首先出现脉搏改变。若脉搏变快变弱,提示有宫腔积血的可能,应立即报告医生,及时处理。
3、面色检查
由于麻醉药物的作用尚未消除,产妇可能有面色苍白。但若出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗、表情淡漠等情况,应提高警惕,查找原因,及时发现,以免延误病情。
4、分泌物检查
宫口未开的产妇行剖宫产术后,因宫腔积血出现凝血块堵住宫口而无阴道流血,或经阴道流出一种淡红色或淡黄色分泌物,此时要注意宫腔积血的其他征象。
鉴别诊断
鉴别:
1、盆腔瘀血:盆腔瘀血综合征(又称盆腔瘀血症)是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症,也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多见于30-50岁的经产妇。中医无此名,据其临床表现体征,可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴,病机主要是瘀血阻滞、脉络不通。
2、阴道出血:阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好,而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。
3、子宫出血:凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,均称为功能失调性子宫出血(简称功血),是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血(黄体功能障碍)和无排卵功能(卵泡期功能障碍)。
食疗
1、应补充足够的营养食物; 2、适当吃些补气养血类食物; 3、注意蔬菜、水果的摄入。
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益吃理由: 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一,每年5月的第三个...
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益吃理由: 健脾补气,可以增强机体的抗病康复能力
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益吃理由: 富含蛋白质,营养丰富,提供机体所需要的营养物质,提...
鸡蛋
益吃理由: 鸡蛋被认为是营养丰富的食品,含有蛋白质、脂肪、卵黄...
1、忌吃肥腻甘醇、辛辣香窜,油煎烤炸等生湿、生痰、燥热,易致出血的食品; 2、忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;3、忌食滋腻之品。
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