宫颈前唇水肿
指在分娩过程中,宫颈部分出现水肿的现象。分娩过程中,由于先露部对宫颈的压力不均匀和产妇过早屏气,导致宫颈水肿。也可因胎头俯屈不良,前顶部压迫宫颈影响其回缩,产生宫颈前唇水肿。
病因
发病原因:
因胎头俯屈不良,前顶部压迫宫颈影响其回缩,产生宫颈前唇水肿。一般由于胎儿压迫引起。
发病机制:
宫颈水肿的发生与宫颈的组织成分和骨盆的解剖结构有关:
(1)妊娠晚期开始,宫颈组织的基质中粘多糖摄取大量水分,再加上宫颈组织血管高度增生肥大,使宫颈组织异常柔软。柔软的宫颈组织如受压,则容易导致水肿。随着宫颈的扩张和先露下降,使宫颈前唇夹在胎头与耻骨联合两个骨性组织之间,再加上产妇过早屏气,使未完全扩张的宫颈过度受压,血液回流受阻,以致发生水肿与充血。水肿宫颈出现组织学及血液流变学的变化。
(2)宫颈静脉及淋巴回流障碍,导致血管痉挛,组织缺氧。
预防
预防措施:
凡会引起前不均倾位的因素在临产前或临产早期应尽量去除。悬垂腹或腹壁松弛者,加用腹带纠正胎儿向前倾斜的姿势,骨盆倾斜度大者,产妇取半坐卧位,上身半卧,双下肢抬高伴膝关节屈曲以缩小骨盆倾斜度。
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检查
宫颈检查:宫颈部分出现水肿。
鉴别诊断
宫颈前唇水肿需要和下面的症状相互鉴别:
1、宫颈软:女性宫颈的软硬程度,可作胎儿是否可顺产的体征之一。
2、宫颈水肿:进入产程后宫颈的扩张及消失不仅是被动牵拉的结果,而且由其主动变化所引起,在分娩中起至关重要的作用,但是由于宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变,使其较易发生水肿。
食疗
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