功能性头痛

功能性头痛

功能性头痛亦称精神原性头痛。主要包括神经衰弱、癔病、脑震荡后遗症、抑郁症、更年期综合征。头痛常反复发作,以胀痛为主、部位不定、性质含糊、无一定规律,常在头顶部有帽状紧缩感,或前额到颈部牵拉痛,头顶像有许多小虫在钻来钻去的感觉。另外,常伴有头晕、乏力、多梦、失眠、记忆力减退、思想不集中等症状,病程长,时好时发。

病因

功能性头痛,往往找不到明确的病因,是由于大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍而引起的头痛。

引起头痛的原因非常复杂,但不外乎功能性头痛和器质性头痛两大类。器质性头痛,是指由于各种各样颅内外器质性病变所引起的头痛,对这一类头痛,一旦病因明确,主要应针对病因进行治疗。

预防

头痛​的防治:

应减少可能引发头痛的一切病因,包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等,同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病。镇静药、抗癫痫药以及三环类抗抑郁药物对于预防偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛发作有一定效果。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 颅内肿瘤
  • 额部肿块 反复发作性头痛 复视
  • 肿瘤科 肿瘤外科
  • 头痛
  • 鼻旁窦发育不良 搏动性头痛 癫痫性头痛
  • 内科 神经内科
  • 应激反应...
  • 创伤 功能性头痛 紧张
  • 心理科

检查

功能性头痛的诊断依据主要有以下几点:

(1)头痛是长期的、反复发作的、时轻时重,常伴有失眠、健忘等大脑功能失调的症状。

(2)头颅、五官、神经系统检查未发现有器质性改变的依据。

(3)排除颅内器质性病变所致的头痛,如颅内肿瘤、感染、寄生虫以及脑血管病等。为此,应进行必要的检查,如眼底检查、脑电图检查,必要时做腰椎穿刺检查脑脊液、头颅CT或脑血管造影等特殊检查。

(4)根据实际情况,进行必要的检查,随时调整诊断。

总之,对头痛的诊断应慎之又慎,必须先排除器质性头痛,而后方可诊断为功能性头痛。

鉴别诊断

功能性头痛的鉴别:

器质性头痛,是指由于各种各样颅内外器质性病变所引起的头痛,对这一类头痛,一旦病因明确,主要应针对病因进行治疗。而功能性头痛,往往找不到明确的病因,是由于大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍而引起的头痛。这类头痛往往反复发作,时轻时重,但预后良好。两者比较,无论是引起头痛的病因、治疗和预后,都有着本质的区别,从这个意义出发,鉴别器质性头痛与功能性头痛是非常重要的。

食疗

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