膈穹窿变为扁平
膈穹窿变为扁平为阻塞性肺气肿的重度x线检查的表现。阻塞性肺气肿是指系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀，并伴有气腔壁的破坏。x线检查显示侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。
病因
重度肺气肿时，肺肿胀变大，膨胀挤压，膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。
预防
1、要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟，适当体育活动，增强体质，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医，用抗生素控制感染。
2、作呼吸体操，坚持在早上深呼吸运动，锻炼腹式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。
3、在治疗上可采服氧气治疗和正压呼吸治疗。
4、应当注意减少支气管痉挛，改善肺循环。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 阻塞性肺气肿
- 桶状胸 胸闷 劳力性呼吸困难
- 内科 呼吸内科
- 老年人肺气肿
- 胸闷憋气 湿啰音 呼吸困难
- 内科 呼吸内科
检查
阻塞性肺气肿时X线检查：胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。
鉴别诊断
纵膈的几个病变鉴别：
纵隔积气：纵隔内有气体聚积时，称纵隔气肿(mediastinal emphysema)。少量积气可无症状，突然发生或大量气体进入纵隔，压迫其内器官，可导致呼吸循环障碍，甚至危及生命。
纵隔浊音界扩大常由纵膈发生炎症引起。贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食管镜检查时外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。
阻塞性肺气肿时X线检查：胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。
食疗
1、宜吃稀软、易消化为主； 2、宜吃温性类食物； 3、宜吃清热化痰的食物。
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