肛管息肉

肛管息肉

肛管息肉实际上是肛乳头肥大。排便时创伤或肛窦炎症引起肛乳头的急性炎症,由于引流不畅及炎症的长期刺激,使肛乳头肥大。

病因

发病原因:

排便时创伤或肛窦炎症引起肛乳头的急性炎症,由于引流不畅及炎症的长期刺激,使肛乳头肥大。

肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病。长期存在于人体,则有恶变的趋向,临床上随着肛乳头逐渐增大,有时可随排大便脱出肛外,反复脱出,刺激肛管,可使局部分泌物增多,有时还会出现便后带血,排便不净的感觉和肛门瘙痒。

预防

根据蒂部的粗细可采用结扎术或切除术。肥大性肛乳头结扎术,术后一般不再复发。

[适应证] 肛乳头肥大,蒂部粗大者。

[原理] 阻断血液供应,使其自然坏死脱落。

[特点]肛乳头肥大结扎术 操作简便,疗效可靠。

[操作步骤]

取截石位或左侧卧位,肛管常规消毒,不需麻醉,拉开肛门,用蚊式止血钳夹住肛乳头根部,以10号丝线于钳下打结扎紧。术后按肛门开放伤口换药。

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  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 肛窦炎及...
  • 肛门坠胀 肛内轻微隐... 肛门疼痛
  • 外科 肛肠科
  • 肛乳头炎
  • 肛内轻微隐... 肛乳头肥大 肛门坠胀
  • 外科 肛肠科
  • 肛窦炎
  • 肛门疼痛 肛内轻微隐... 粪便脓血
  • 外科 肛肠科
  • 肛管癌
  • 肛门疼痛 粪便脓血 腹股沟淋巴结肿大
  • 肿瘤科 肿瘤外科
  • 肛门周围癌
  • 腹股沟淋巴结肿大 肛管括约肌横断 肛管反射消失
  • 肿瘤科 肿瘤外科

检查

临床表现:

临床上由于肛乳头瘤发生的位置不同,临床表现也不尽相同。但一般的症状是,当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继则突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅,有直肠刺激症状。并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1 周左右即可形成脓肿,在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动、柔软的脓腔。此时用注射器穿刺可抽出脓液。如行切开排脓处理,或自溃流脓后,局部疼痛等症状就会缓解或消失,体温下降,全身情况改善。

鉴别诊断

肛乳头肥大与直肠息肉的区别:

肛管与直肠柱连接的部位,呈三角形乳头状隆起,称为肛乳头。直肠肛管主要生理功能是排便。而直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,以病理上来看,性质不一,有良性肿瘤,有炎症变化,一般认为结直肠癌起自息肉,故息肉作为癌前症,及早切除息肉能降低癌的发生。

肛乳头肥大的症状:

临床上由于肛乳头瘤发生的位置不同,临床表现也不尽相同。但一般的症状是,当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继则突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅,有直肠刺激症状。并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1 周左右即可形成脓肿,在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动、柔软的脓腔。此时用注射器穿刺可抽出脓液。如行切开排脓处理,或自溃流脓后,局部疼痛等症状就会缓解或消失,体温下降,全身情况改善。

食疗

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