肝浊音界缩小或消失
腹部闭合性损伤临床诊断出现腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张，可有移动性浊音，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失等症状。腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中。病人的预后决定于有无内脏损伤，常伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤和骨折等，掩盖了病史和体征，而使其诊断不易明确，又因某些表现轻微的损伤，也可能有腹内脏器损伤。
病因
肝浊音界缩小或消失病因有：
1、肝浊音界消失主要见于重型肝炎，由于发生肝衰竭，肝细胞大量坏死，肝脏进行性缩小，导致肝脏浊音界消失。
2、大量腹水或右侧胸腔积液时，严重影响叩诊，也会导致假性肝脏浊音界消失。
3、肝脏表面有游离气体覆盖，导致叩诊音变为鼓音，如胃肠穿孔。
预防
1、生活节制，注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
2、茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
3、戒烟酒，注意饮食卫生和环境卫生，避免粉尘长期刺激。
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检查
临床表现
1.持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤的一般表现。
2.腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征，体征最明显处，常为损伤所在。
3.实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征。
4.空腔脏器破裂，主要为腹膜炎的表现，有强烈的腹膜刺激征。
鉴别诊断
应结合腹部闭合性损伤临床诊断，出现腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张，可有移动性浊音这些症状来诊断，同时相鉴别。
诊断依据
1.腹部有直接或间接暴力伤史。
2.常有明显的腹痛，伴有恶心、呕吐。可出现休克症状。
3.腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张，可有移动性浊音，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。
4.X线检查，膈下可有游离气体。
5.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗获得阳性结果。
6.B型超声波、CT、或MR检查，对实质性脏器伤可确诊。
7.腹腔动脉造影，腹腔内出血有阳性结果。
8.剖腹探查明确诊断。
食疗
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