肝阴虚

肝阴虚

肝阴虚,病证名,又称肝阴不足,指肝脏阴液亏虚的证候。多由气郁化火,肝病及温热病后期耗伤肝阴,或肾阴不足所致。症见眩晕耳鸣,胁痛目涩,五心烦热,潮热盗汗,口燥咽干,或手足蠕动,经闭经少等。治宜滋阴养肝为主。肝阴虚不能潜阳,多致肝阳上亢或虚风内动。

病因

多由气郁化火,肝病及温热病后期耗伤肝阴,或肾阴不足所致。

肝,阴中之阳脏,魂之处,血之藏,筋之主,其为风木之脏,主疏泄而藏血。疏泄指肝对于全身的气机、血液、水道、津液等方面具有疏通、畅达、宣泄的功能和特性。以保持肝本身功能和其他脏腑功能活动的重要条件。肝藏血,指肝具贮藏血液,调节血量的生理功能,即“肝主血海”也。二者是相辅相成、相互影响的,肝疏泄正常、气机调畅、血运畅达、藏血才能保障;反之也只有肝的藏血功能正常,肝血充足,肝木得养,其疏泄始能正常发挥,故前人有“肝体阴而用阳”之说。肝之藏血,其体为阴,是疏泄功能的物质基础,也是肝本身乃至其他脏腑功能活动正常进行的物质基础。朱丹溪有云:阳常有余,阴常不足,气常有余,血常不足。何况阳主动,阴主静,人体常居阳动状态之中,精血、阴气最易耗散。故此示人保护阴精,强调养阴在养生、治疗上的重要性。具体对肝脏而言,肝常行疏泄功能,居阳动状态,肝体精血则易耗散而常虚。

“血液运行上下全赖乎肝,肝阴虚证则不能滋养血脉”。阴血是构成人体生命活动的重要物质,在生理状态下,又是互相影响,互为因果。肝阴虚证,营阴亏损,血脉不充,以致血液运行不畅而瘀滞。又因瘀血阻滞,妨碍阴精的化生,可加重瘀血,导致血液粘度增高,血流缓慢,微循环障碍而出现微观血瘀证。

预防

1、滋阴养血,活血化瘀。这既是对表面症状的治疗又是对病根的治疗。肝阴虚最直接的一个表现就是肝藏血少了,因此滋阴养血应该是最直接的一种治疗方法。肝阴虚是由于肺的营卫能力不足,外邪随虚侵入脏腑,即成病患。而不论是祛风还是滋阴,归根结底都是要治血。正所谓治风先治血,血行风自灭。

2、节制饮酒,合理的营养,避免应用损害肝脏的药物也应注意。

3、桑葚粥:桑葚30g(鲜桑葚60g),糯米60g,冰糖适量。将桑葚洗干净,与糯米同煮,待煮熟后加入冰糖。该粥可以滋补肝阴,养血明目。适合于肝肾亏虚引起的头晕眼花、失眠多梦、耳鸣腰酸、须发早白等症。

(以上资料仅供参考,详细请询问医生。)

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检查

肝阴虚可有失血过多,或久病耗伤阴血,或生血不足等导致血虚的病因病理基础。一般属慢性病,久病。故肝阴虚证的中医临床检查一般是结合发病原因、临床症状表现、舌苔、脉象等来具体检查和判断的。另外西医的检查一般是根据具体的临床症状、体征进行相关检查,如:血常规、血压、血脂、血糖、脑部CT等检查项目。

鉴别诊断

肝阴虚与肝血虚的鉴别诊断:

(1) 均为慢性久病,有导致肝阴、肝血不足的病理基础。肝血虚可有失血过多病史。

(2)肝阴虚证全身可有两颧潮红等阴虚内热的证候,有两目干涩,视物模糊,或眼花,手足蠕动等症。

(3)肝血虚证重在头目、肢体失养表现,有面、舌等颜色淡白,脉细等血虚的特征表现。

 

食疗

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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