肝细胞索支架塌陷

肝细胞索支架塌陷

肝细胞索支架塌陷是由于毒蕈中毒,肝受损所出现的症状之一。毒蕈中毒损害到内脏阶段时,肝、脑、心、肾等器官可有损害,但以肝脏的损害最为严重。可有黄疽、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈槟榔状,肝细胞大片坏死,肝细胞索支架塌陷,肝小叶结构破坏,肝窦扩张,星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。

病因

因误食毒粉褶菌、毒红菇、虎斑蘑等引起胃肠炎型中毒,误食毒蝇伞、豹斑毒伞等引起神经精神型中毒,误食鹿花蕈等引起溶血型中毒,误食毒伞引起中毒性肝炎型。

预防

1、应通过科学普及教育,使群众能识别毒蕈而避免采食。一般而言,凡色彩鲜艳、有疣、斑、沟裂、生泡流浆,有蕈环、蕈托及奇形怪状的野蕈皆不能食用。但需知有部份毒蕈包括剧毒的毒伞、白毒伞等皆与可食蕈极为相似,故如无充分把握,仍以不随便采食野蕈为宜。

2、当发生毒蕈中毒病例时,对同食而未发病者亦应加以观察,并作相应的排毒、解毒处理,以防其发病或减轻病情。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 毒蕈中毒
  • 乏力 腹痛 肝窦扩张
  • 急诊科
  • 肝炎
  • 乏力 肝掌 食欲减退
  • 肝病
  • 真菌中毒症
  • 无力 眩晕 抽搐
  • 急诊科
  • 真菌性食物中毒
  • 无力 头昏 上腹不适
  • 急诊科
  • 食物中毒
  • 代谢性酸中毒 发热伴有腹... 腹泻
  • 急诊科

检查

此型中毒的临床经过可分为6期:

1、潜伏期:食后15~30小时,一般无任何症状。

2、肠胃炎期:可有吐泻,但多不严重,常在一天内自愈。

3、假愈期:此时病人多无症状,或仅感轻微乏力、不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重,可由此进入恢复期。

4、内脏损害期:此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害,但以肝脏的损害最为严重。可有黄疸、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈槟榔状,肝细胞大片坏死,肝细胞索支架塌陷,肝小叶结构破坏,肝窦扩张,星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。

5、精神症状期:部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡,甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。

6、恢复期:经过积极治疗的病例一般在2~3星期后进入恢复期,各项症状体征渐次消失而痊愈。

此外,有少数病例呈暴发型经过,潜伏期后1~2日突然死亡。可能为中毒性心肌炎或中毒性脑炎等所致。

鉴别诊断

应与急性胃肠炎、菌痢或其他急性中毒相鉴别,关键确定进食毒蕈史。对假愈期或潜伏期要特别警觉,注意监护,切不可轻视。

此型中毒的临床经过可分为6期:

1、潜伏期:食后15~30小时,一般无任何症状。

2、肠胃炎期:可有吐泻,但多不严重,常在一天内自愈。

3、假愈期:此时病人多无症状,或仅感轻微乏力、不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重,可由此进入恢复期。

4、内脏损害期:此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害,但以肝脏的损害最为严重。可有黄疸、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈槟榔状,肝细胞大片坏死,肝细胞索支架塌陷,肝小叶结构破坏,肝窦扩张,星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。

5、精神症状期:部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡,甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。

6、恢复期:经过积极治疗的病例一般在2~3星期后进入恢复期,各项症状体征渐次消失而痊愈。

此外,有少数病例呈暴发型经过,潜伏期后1~2日突然死亡。可能为中毒性心肌炎或中毒性脑炎等所致。

食疗

1、以半流质饮食为主;2、食物要富含优质蛋白质;3、含微量元素的食物。

果汁

益吃理由: 饮料是人们日常生活中必不可少的食品。在炎热夏季,人...

菜花

益吃理由: 多吃菜花还会使血管壁加强,不容易破裂。丰富的维生素...

冬瓜

益吃理由: 冬瓜主要产于夏季,取名为冬瓜是因为瓜熟之际,表面上...

鲫鱼

益吃理由: 良好蛋白质来源,常食可增强抗病能力,肝炎、肾炎、高...

豆腐

益吃理由: 豆腐,古称“福黎”,是由我国最早发明、制造,而后传...

豆浆

益吃理由: 豆浆,是将大豆用水泡后磨碎、过滤、煮沸而成。豆浆营...

1、油炸、油煎类食物;2、各种糖及糖类制品;3、各种腌制食物。

煎饼

忌吃理由: 煎饼为饼食之一种,一般面和成稠汁,鏊摊而成,故名。...

狗肉

忌吃理由: 狗肉性燥热,多食易动气生热。

油条

忌吃理由: 油条是我国传统的大众化食品之一,它不仅价格低廉,而...

螃蟹

忌吃理由: 螃蟹性寒,肝炎患者多有脾胃虚弱的症状,食用蟹肉可引...

花生仁(炸)

忌吃理由: 花生又名落花生、地果、唐人豆。花生长于滋养补益,有...

白砂糖

忌吃理由: 糖是用甘蔗或甜菜等植物加工而成的一种调味品,其主要...